【摘 要】
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乳腺手术术后常并发术后疼痛、恶心、呕吐,增加患者术后不愉快感受,延长住院时间及增加住院费用,且术后慢性疼痛发生率高,影响患者术后生活质量。胸椎旁神经阻滞(Thoracic pa
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乳腺手术术后常并发术后疼痛、恶心、呕吐,增加患者术后不愉快感受,延长住院时间及增加住院费用,且术后慢性疼痛发生率高,影响患者术后生活质量。胸椎旁神经阻滞(Thoracic paravertebral block,TPVB)因其具有加强手术麻醉及术后镇痛作用,作为经典多模式镇痛的重要组成部分,目前在临床上已被广泛应用于乳腺手术。本文总结分析了TPVB技术在乳腺手术中应用的研究进展,TPVB可以有效的控制乳腺手术术后的急性疼痛,减少术后阿片类镇痛药物的使用量,降低术后恶心呕吐的发生率以及缩短住院日,TPVB应用于乳腺切除+乳腺重建时患者受益更大;同时TPVB可以降低患者术后慢性疼痛的发生率。亦有研究表明,应用TPVB可以降低乳腺肿瘤患者术后肿瘤的复发转移。随着神经阻滞技术发展及超声的应用,也有更多的外周神经阻滞技术应用于乳腺手术中,为围手术期镇痛提供更多选择。
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