肠道减压引流管预防结直肠黏膜病变ESD术后并发症疗效分析

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目的探讨结直肠黏膜病变行内镜下治疗后留置肠道减压引流管对于术后并发症的预防的临床价值。方法本研究采集2011年11月—2019年8月于北部战区总医院内窥镜科患有结直肠黏膜病变行内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的82例患者的临床资料,随机分为研究组和对照组,其中术后留置肠道减压引流管的41例(研究组),41例术后未放置引流管(对照组),总结分析两组患者的一般临床资料、病变大小、病变位置、手术时间、术后住院时间、术后1个月内并发症发生情况,观察患者对术后引流管的舒适接受度及拔管时疼痛情况,并评估观察组对减压引流管的接受度,并进行统计学分析。结果两组均顺利完成手术。两组患者在年龄、性别组成、病变大小、手术时间等一般临床资料之间以及术后迟发性出血、术后穿孔等方面均无明显差异(P>0.05),观察组术后电凝综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05)。在视觉疼痛模拟评分上,观察组患者术后对引流管的舒适度及拔管时的疼痛度的接受情况良好(轻度不适、轻中度疼痛)。结论结直肠黏膜病变ESD术后应用肠道减压引流管是一种简单安全的预防术后并发症的方法,可有效的减少术后电凝综合征的发生,患者对ESD术后放置减压引流管的接受度普遍较好。
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