加味桑白皮汤治疗老年AECOPD(痰热郁肺证)的临床研究及对炎性介质的影响

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:britney0
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目的:研究加味桑白皮汤治疗老年AECOPD(痰热郁肺证)的临床疗效及对炎性介质的影响,评价加味桑白皮汤对COPD发作期患者的治疗作用,为临床治疗提供一定客观依据。方法:将来源于云南省中医医院老年病科及肺病科住院部72例符合纳入标准的的患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服加味桑白皮汤,两组治疗周期均为2周。诊疗前后观察并分别记录两组患者的临床症状、体征积分、血清IL-6、血清TNF-α、肺功能、胸部CT片,以及安全性指标的情况。最终得出数据后运用统计学方法处理分析。结果:67例患者完成本研究,治疗组34例,对照组33例。(1)临床疗效比较:治疗组和对照组的总有效率分别为91.18%、72.73%,治疗组疗效更佳(P<0.05)。(2)临床症状、体征总积分比较:经治疗后两组各项评分均有下降,治疗前后有统计学差异(P<0.05);且治疗组疗效比对照组更佳(P<0.05)。(3)两组肺功能比较:治疗后比较两组FEV1%(P<0.05),治疗组疗效更佳。(4)炎性指标比较:两组均降低了IL-6、TNF-α水平(P<0.05),治疗组优于对照组。(5)炎性指标水平与FEV1%呈负相关(P<0.05),与肺功能严重程度呈正相关(P<0.05)。(6)胸部CT总有效率比较:治疗组64.7%、对照组33.3%,两组均能改善肺部炎症情况,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.运用加味桑白皮汤治疗老年AECOPD,能明显改善患者的临床症状。2.加味桑白皮汤能通过降低血清IL-6、TNF-α水平,一定程度清除炎症介质,有效减轻肺部炎症。3.炎性指标可判断病情严重程度,应尽早把控。
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