生物共振与血清sIgE检测过敏原的对比分析

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目的对BICOM2000生物共振过敏原检测法与UniCAP100血清特异性IgE过敏原检测法的一致性进行比较分析,旨在了解生物共振过敏原检测的阳性检出率及其与经典的过敏原检测方法之间的相关性,进一步探讨生物共振过敏原检测法在变态反应性疾病诊断中的临床应用价值。方法以533例变态反应性疾病患者为研究对象,首先采用德国BICOM2000生物共振检测仪进行过敏原检测,然后对生物共振过敏原阳性检出者及阴性检出者分别依据病史、临床表现及病人意愿进行针对性及/或目标性血清特异性IgE检测(采用瑞典Pharmacia公司提供的UniCAP100自动体外过敏原检测系统),分别得出两种检测方法过敏原阳性检出率;根据两种检测方法所得结果列出常见过敏原进行分组/类(分为4组共7类过敏原),以UniCAP100血清特异性IgE过敏原检测法为金标准,对7类过敏原比较两种方法组间差异是否具有统计学意义,并得出生物共振与血清特异性IgE检测过敏原的符合率。结果533例患者中,生物共振检测法过敏原总体阳性检出率为71%,血清特异性IgE检测过敏原总体阳性检出率为43%。对两种方法检测的常见过敏原进行分组/类比较:蒿属类、尘螨类、花生、桃、烟曲霉5类过敏原组间比较差异无显著性,χ2分别为3.450,3.060,3.125,0.250和0, P>0.05,差异无统计学意义;豚草、鱼类2类过敏原组间比较差异有显著性,χ2分别为43.460和13.760,P<0.05,差异具有统计学意义。生物共振检测法与血清特异性IgE检测的符合率在47%~83%之间,其中尘螨类及花生的符合率较低,分别为52%和47%,鱼类、烟曲霉、蒿属类、豚草、桃5类过敏原的符合率依次为83%、83%、76%、73%和69%,均在69%以上。结论1.变态反应性疾病为临床上的常见病、多发病。本研究通过对533例变态反应性疾病患者,同时进行生物共振和血清特异性IgE过敏原检测,得出蒿草、豚草、尘螨(屋尘螨、粉尘螨)为本地区常见过敏原,与本地区报道的优势致敏花粉为蒿属花粉,豚草花粉为外来新增致敏花粉的结论相一致。2.血清特异性IgE检测是过敏原检测最主要的方法,目前国内外公认的过敏原检测金标准。本研究通过对533例变态反应性疾病患者BICOM2000生物共振和UniCAP100系统血清特异性IgE过敏原检测结果的对比分析,得出了BICOM2000生物共振检测法与UniCAP100自动体外过敏原检测系统过敏原检测结果具有一定的符合性。3.目前,临床常用的皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、皮内试验等过敏原检测方法,由于注册方面的问题均处于停滞状态,生物共振检测法或可作为患者(特别是儿童和老年患者)进行过敏原初筛的检测方法。4.作为变态反应性疾病的重要辅助诊断依据,任何单一的过敏原检测方法均难以独立确定变应性疾病患者的致敏原因。临床应结合患者病史及相关临床资料选择适合患者自身情况的过敏原检测方法,进行综合分析以确定患者的致敏原因。生物共振检测法或可作为体内和体外检测试验的补充方法,有待于更深入的、科学的、客观的临床循证学依据。
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