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目的：本研究通过观察123例急性心肌梗死(AMI)患者恢复期混合静脉血氧饱和度(SVO2)变化，探讨急性心肌梗死患者恢复期测定混合静脉血氧饱和度(SVO2)的临床意义。方法：选择我院2006年1月至2007年6月首次确诊急性心肌梗死的患者123例，男85例，女38例，年龄34～70岁，平均(51.0±9.5)岁。梗死部位：前壁77例，下壁46例(右室壁、正后壁和高侧壁急性心梗于人选时排除)；再灌注治疗包括急诊PCI(于发病后6小时内行直接经皮冠状动脉介人术)和溶栓(于发病后12小时内行溶栓治疗)74例，非再灌注治疗(常规药物治疗)49例。依据SVO2数值将患者分为SVO2>60％组(A组，n=62)和SVO2≤60％组(B组，n=61)，患者于心肌梗死四周后利用外源气体再吸技术测定SVO2、心脏指数(CI)；采用PHILIPS彩色多普勒血流成像系统测定左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)；记录患者住院期间的心脏不良事件的发生情况。结果：(1)两组患者一般情况包括性别、年龄、合并症(糖尿病、高血压)比较，差异均无统计学意义(P>O．05)；(2)与B组比较A组前壁心梗例数明显低于B组，下壁心梗例数明显高于B组，B组的CK-MB明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；(3)至随访4周时，与B组比较，A组的SVO2值较高，INESV及LV-EDV较小，LVEF较大，CI值较高，差异有统计学意义(P<0.05)；SVO2与LVEF进行相关性分析，二者呈高度正相关，A组r=0.8844(P<0.01)，B组r=0.794(P<0.01)。(4)与B组比较，A组再灌注例数较高，不良事件发生率较低，差异具有统计学意义(P<0.05)；B组非再灌注例数较A组高，不良事件发生率较高(P<0.05)；结论：(1)急性心肌梗死患者早期应用无创外源气体再呼吸法测定SVO2具有重要的临床价值；(2)SVO2可用于判断急性心肌梗死患者左室功能的恢复，对急性心肌梗死患者预后判断有重要的临床价值；(3)SVO2=60％可作为判断急性心肌梗死患者预后的临界指标，SVO2≤60％的患者心功能较差，不良事件发生率较高，预后较差。