慢性前列腺炎征候群相关因素的调查研究

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目的:慢性前列腺炎发病率逐年增加的趋势下,进一步探索不良生活习惯、精神、心理等相关因素与慢性前列腺炎征候群(ProstatitisSyndrome PS)的关系。通过对慢性前列腺炎征候群(PS)患者生活习惯、精神、心理等相关因素流行病学调查,采用病例—对照研究和病例—病例对照及实验室研究方法,对PS患者相关因素特征、一般诊疗情况、一些明显困扰患者和医生的典型症状及一些相对危险因素做较详尽的比较分析。重点研究精神心理因素是引起慢性前列腺炎的病因还是慢性前列腺炎导致的一种临床表现,为确实有效尽快的治愈和防治此类疾病提供参考依据。 方法:建立一般资料,自行设计内容较详尽与慢性前列腺炎征候群有关的个案问卷调查表,引用“精神卫生症状自评量表(SCL——90)”。在不同等级三所医疗机构,由作者及合作者将诊断为慢性前列腺炎的患者进行个案问卷调查,让患者如实回答并填写有关问题,再让患者逐项填写卫生精神症状自评量表。然后,对患者进行相关体格检查、辅助检查及实验室检查,按传统的分类法确诊筛选病例;收集整理病例,请精神心理科医生协助评分,设立对照组,应用统计学知识进行比较分析。应用流行病学方法及统计学原理,论述这些相关因素与慢性前列腺炎征候群的关系及影响,并做出比较和总结。 结果:生活习惯、职业、性生活频度,性格特征,心理素质,文化程度,家庭信仰、环境等对PS患者有较大影响;而病程、用药、治疗方法及治疗本病所花费用、不良广告宣传、非专科医生诊治夸大其辞的解释无意中会给患者增加心理负担甚至心理障碍,主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、悲观等而产生“精神耐药”。Berghuis等的一项调查研究认为,心理因素也是导致慢性前列腺炎的原因之一。而我们通过调查、比较、分析认为:精神因素并不是慢性前列腺炎的致病原因而是慢性前列腺炎患者受非正规医疗机构、非专科医生、非正规疗程治疗及不良广告宣传的影响对号入座而产生的一种疾病症状——精神症状,反转来又成为疾病难愈的主要诱因之一,即“精神耐药”。结论:任何一种疾病都来源于生活,与生命活动,社会活动及生存环境密切相关。PS患者不能单纯视为躯体性疾病,即器质性疾病;它的发展及转归与心理活动、精神状态、生活习惯及社会环境有着非常密切的关系。良好的生活习惯、卫生习惯、家庭环境、适度的性生活、积极向上的生活态度等均有利于慢性前列腺炎征候群治愈及预防其发生。对于一些症状与体征不符患者,给以认知治疗,让他们对疾病本身有正确的认识;施于心理咨询治疗,辅以药物控制症状,克服不良习惯,增强战胜疾病的信心;将心理治疗与躯体治疗相结合,从而达到心理躯体康复,是治愈慢性前列腺炎征候群患者不可忽视的重要治疗手段。
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