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前言射线对心脏的损害包括心包炎、心肌纤维化、明显的瓣膜和冠状动脉病变、以及心肌运动和传导异常。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的重要组成成分。他们通过刺激血管收缩因子及其它生长因子的生成而起着先导炎性介质的作用,同时跨途径激活好几种生长因子受体,影响诸如收缩、生长、凋亡、分化、基因表达、迁移等细胞功能。血管紧张素Ⅱ和醛固酮诱导细胞肥大、增殖或迁移、细胞外基质增生。在心脏出现疾病时心脏组织中的血管紧张素Ⅱ、血管紧张素转换酶和醛固酮的合成均会增加。放射性心脏疾病的病理生理表现与血管紧张素-醛固酮引起的心血管病变是相似的,先是微血管损伤,接着是心肌缺血,而这两种变化都会导致以后组织的纤维瘢痕样改变。本研究以Sprague-Dawley大鼠为研究对象,处理组接受X射线照射,对照组不接受X射线照射,以ELISA方法检测大鼠心脏组织的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮水平,探讨血管紧张素Ⅱ-醛固酮与放射性心脏疾病的相互关系和研究其在放射性心脏疾病形成中的病理生理作用。材料与方法1.材料普通级SD大鼠共24只,雌雄各半,体重约190-210g,月龄3个月,购自中国医科大学动物中心,干预3个月后,以水合氯醛过量麻醉法处死大鼠取其心脏组织,储存于-85℃冰箱备用。2.主要试剂和来源血管紧张素ⅡELISA试剂盒,购自美国RapidBio Lab,醛固酮ELISA试剂盒,购自美国RapidBio Lab。3.方法以Sprague-Dawley大鼠共24只为研究对象,随机分为3组,每组8只,分为非照射组、照射15Gy组、照射18Gy组。3个月后,以ELISA方法检测大鼠心脏组织的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮水平。统计数据以均数±标准差((?)±S)表示,用SPSS10.0软件进行处理,采用方差分析,t检验,P＜0.05为有统计学意义。结果大鼠心肌组织的血管紧张素Ⅱ水平测定结果,非照射组与照射15Gy组、照射18Gy组存在统计学差异,P值＜0.05。醛固酮水平测定结果,非照射组与两照射组之间存在统计学差异,p值＜0.05。结论照射15GY组与照射18GY组的血管紧张素Ⅱ水平及醛固酮水平明显高于非照射组,两照射组与非照射组之间存在统计学差异,p值＜0.05。说明血管紧张素系统与放射性心脏疾病存在相关性。而且照射剂量越大,所测数值越高,其与放射性心脏疾病的关系越密切。血管紧张素系统在放射性心脏疾病的形成中起着十分重要的病理生理作用。本研究的创新之处在于从病理生理学角度,揭示了血管紧张素系统在放射性心脏疾病的形成中起着重要作用。本实验只初步研究了血管紧张素系统在放射性心脏疾病中的意义,其关系的密切程度仍需进一步深入探讨和研究。