【摘 要】
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目的:HBV有很高的异质性,迄今为止,HBV基因型已经被分为A-H 8个基因型.大量的研究已经表明,HBV基因型有明显的地域分布特点,亦可能与人的种群、感染途径、疾病的感染谱、病情
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目的:HBV有很高的异质性,迄今为止,HBV基因型已经被分为A-H 8个基因型.大量的研究已经表明,HBV基因型有明显的地域分布特点,亦可能与人的种群、感染途径、疾病的感染谱、病情的进展和预后以及对治疗的应答等有一定的相关关系.我们研究目的是了解HBV基因型在海南的分布特征及其临床意义.结论:1、HBV基因型分布有明显的地域性,到目前为止,我国大陆地区仅发现A、B、C、D四种基因型,主要以B、C型为优势基因型.在我们的研究中,海南地区感染乙型肝炎病毒基因型分布以基因型C占优势,为60.19％,其次为基因型B,为25.48％,基因型D占6.02％,尚有B+C和C+D两种混合感染,没有发现A、E、F、G、H型.在各种慢性HBV感染中,基因型B、C、D的分布无显著差异(P>0.05),尽管基因型C在慢性乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化和肝癌中的分布有逐渐增多趋势,分别占56.04％,61.88％,65.70％,提示感染HBV后,基因型C似与较严重的肝脏疾病有关,但统计学上没有显著差异(P>0.05).2、经过拉米夫定治疗的病人感染的HBV基因型B、C与未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人HBV基因型B、C分布无显著差异(P>0.05),而基因型D仅在对照组中检出,拉米夫定治疗组未检出基因型D,可能是基因型D的慢性乙肝病人不容易发生YMDD变异.
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