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目的 探讨影响阴道炎预后的因素,明确有利和不利因素,直接和间接因素,为改善阴道炎预后提出合理的建议和措施。 方法 定量研究的问卷调查法和定性研究的个人深入访谈法相结合。对2004年8月至2005年9月间在广州市、深圳市、湛江市、吴川市、廉江市、佛山市、雷州市等7个市的9个计划生育服务站(所)就诊的1340名阴道炎患者,以各计划生育服务站(所)为单位按照患者的就诊顺序进行编号,单号的患者采用臭氧液治疗,双号的采用阴道冲洗后阴道局部用药治疗后,进行患者及其配偶/性伴社会人口学资料、卫生行为习惯、患者的卫生保健知识及其需求等的问卷调查。采用判断抽样方法,根据最小样本量原则对10位阴道炎患者和7位医生进行阴道炎预后因素、卫生保健知识需求及获得途径等的个人深入访谈。采用SPSS13.0,SAS9.0,LISREL8.70软件对定量资料建立数据库并进行非条件Logistic回归分析和路径分析分析,定性资料采用比较分析法和举例说明法分析。 结果 1.本研究调查了1340名阴道炎患者,其中49岁及以下的育龄妇女占97.5%;初中、高中/中专文化程度的占65.9%,有2.7%的患者是文盲;工人和无固定职业的分别为21.0%和33.1%;家庭月收入不足2000元的患者占69.5%;74.4%的患者是自费医疗,参加医疗保险的患者为20.4%。 2.1340名阴道炎患者中念珠菌阴道炎占51.6%,细菌性阴道病为43.0%,滴虫阴道炎患者为5.4%;治愈率为70.1%,显效率6.9%,好转率6.8%,无效率为16.2%;臭氧液治疗组的治愈率、无效率分别为69.2%、18.0%,阴道冲洗后阴道局部药物治疗组的为70.9%和14.5%。 3.接受过卫生保健宣传的多少、便后擦拭方式、性卫生行为、内裤和其他衣物混洗、病情、内裤面料、家庭月收入、医疗付费方式、治疗方法、人工流产次数、是否患过盆腔炎、阴道炎的类型可以影响阴道炎的预后。路径模型中治疗方法的总效应为|-0.1500|=0.1500,病情为0.1422,是否患过盆腔炎、患者的人工流产次数的总效应分别为0.1288、0.0765。接受过卫生保健宣传的多少、便后擦拭方式、性卫生行为、内裤和其他衣物混洗是影响阴道炎预后的间接因素,