医学科学的复杂性以及患者认知的有限理性,高血压患者的临床决策具有一定的风险。高血压患者的医疗风险感知,会对其临床决策的科学性、合理性产生非同小可的影响。因此,从医疗风险感知的角度研究患者的临床决策,对引导高血压患者做出理性的临床决策,促进医患关系的和谐具有重要意义。本研究以原发性高血压患者为研究对象,通过对现有文献的回顾、梳理,构建了高血压患者的医疗风险感知对临床决策影响的理论框架,并设计了相关测量问卷。正式的问卷调查是在苏州地区进行的,收集有效样本共计388例,通过SPSS19.0软件分析数据,根据分析结果检验研究假设。研究结果表明:(1)高血压患者的医疗风险感知具有多维结构,包括:身体风险、经济风险、功能风险、时间风险、社会心理风险以及诊疗风险;(2)高血压患者的医疗风险感知水平较高,在收入、教育程度以及年龄上存在显著差异,而在性别、高血压的严重程度以及医疗付款方式上不存在显著差异;(3)高血压患者对高血压的认知水平偏低,其认知水平与医疗风险感知及六个维度之间均具有显著负相关性,即患者有关高血压的认知水平越高,其医疗风险感知的水平越低;(4)高血压患者倾向于与医生共同做出临床决策,医疗风险的六个维度,除了诊疗风险,其余五个维度均对临床决策中的患者参与度有显著负影响,即医疗风险感知的水平越高,患者会让医生更多地参与到临床决策中;医疗风险感知与患者选择三级医院、主任医生治疗高血压的意愿有显著正相关性,即患者医疗风险感知水平越高,越容易选择三级医院、主任医生进行治疗;医疗风险感知与患者选择中医中药治疗有显著负相关,即患者医疗风险感知水平越高,越不愿意药中药治疗。