【摘 要】
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目的通过检测并分析神经型布鲁氏菌病患者外周血清及脑脊液中IFN-γ、TNF-α、IL-10炎性细胞因子的表达水平,探讨IFN-γ、TNF-α、IL-10炎症因子对神经型布鲁氏菌病患者中枢神经系统细胞免疫功能的影响,为临床上神经型布鲁氏菌病的早期诊断与治疗提供思路,并为深入研究该病的发病机理提供理论基础和依据。方法收集2018年1月至2019年12月期间在内蒙古医科大学附属医院和内蒙古自治区综合疾病
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目的通过检测并分析神经型布鲁氏菌病患者外周血清及脑脊液中IFN-γ、TNF-α、IL-10炎性细胞因子的表达水平,探讨IFN-γ、TNF-α、IL-10炎症因子对神经型布鲁氏菌病患者中枢神经系统细胞免疫功能的影响,为临床上神经型布鲁氏菌病的早期诊断与治疗提供思路,并为深入研究该病的发病机理提供理论基础和依据。方法收集2018年1月至2019年12月期间在内蒙古医科大学附属医院和内蒙古自治区综合疾病预防控制中心门诊部、住院部就诊的神经型布鲁氏菌病患者42例作为实验组,同时选取无神经系统受损的布鲁氏菌病患者34例、病毒性脑炎患者24例以及全身无任何感染性疾病的患者29例作为对照组。通过空腹静脉采血,同时进行无菌操作腰椎穿刺收集脑脊液标本。采用MSD(Meso Scale Discovery)电化学发光法检测血清和脑脊液样本中炎性因子IFN-γ、TNF-α、IL-10的表达量。实验数据应用SPSS22.0软件进行统计分析。结果(1)与正常对照组及无神经系统受损的布鲁氏菌病组相比,神经型布鲁氏菌病组患者血清中IFN-γ、TNF-α表达量升高,脑脊液中IFN-γ、TNF-α、IL-10表达量均升高,具有显著性差异(P<0.05)。(2)与正常对照组相比,无神经系统受损的布鲁氏菌病组患者血清中IFN-γ、TNF-α表达量升高,具有显著性差异(P<0.05)。(3)与病毒性脑炎组相比,神经型布鲁氏菌病组患者血清中IL-10表达量降低、TNF-α表达量升高,脑脊液中IFN-γ、TNF-α表达量升高,具有显著性差异(P<0.05)。(4)在神经型布鲁氏菌病组中,脑脊液IFN-γ与TNF-α水平具有相关性,且为正相关(P<0.05)。结论1.炎性细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10共同作用于神经型布鲁氏菌病的免疫炎症反应,并在神经型布鲁氏菌病的发生发展中发挥重要作用;2.IFN-γ、TNF-α在血清及脑脊液中均特异性高表达,在神经型布鲁氏菌病的诊断价值中具有显著的临床意义。3.血清TNF-α、IL-10联合脑脊液IFN-γ、TNF-α的检测将在神经型布鲁氏菌病与病毒性脑炎鉴别诊断中提供重要价值,可进行临床推广应用。
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