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目的:实施对梗死的心肌进行功能性再生仍旧是一个世界难题。治疗性血管再生是该领域的前沿,血小板源性生长因子(PDGF)是血管再生因子的重要一员,过往研究绝大部分集中在使用PDGF或其他血管新生因子进行前处理,并证明有一定的疗效。但对心肌梗死后才实施PDGF治疗性血管再生的研究报道目前尚不多。本研究将探讨于心肌梗死后实施PDGF治疗性血管再生的疗效。方法与结果:SD大鼠行左冠状动脉前降支结扎术30分钟后随机分为六组,分别进行以下处理:心肌注射PBS、静脉注射PDGF-AB生长因子400ng、静脉注射PDGF-B质粒5μg、心肌注射PDGF-AB生长因子200ng、心肌注射PDGF-B质粒5μg及静脉注射连接了具有心脏特异性靶向作用的短肽H1的PDGF-B质粒40μg。14日后取出实验心脏,分别使用HE染色、Masson染色及免疫组化的方法,从病理变化、血管密度、心室结构及梗死面积等方面对各组的疗效进行评价。研究发现:静脉注射PDGF-AB蛋白可减少梗死心肌面积的比值(0.247±0.078;对照组为0.333±0.079),部分改善左心室结构参数以及增加梗死区的血管密度;静脉注射PDGF-B质粒载体可减少梗死心肌面积的比值(0.247±0.061;对照组为0.333±0.079),部分改善左心室结构参数,但梗死区及边缘区的血管密度增加不显著;心肌注射PDGF-AB蛋白可减少梗死心肌面积的比值(0.230±0.037;对照组为0.333±0.079),部分改善左心室结构参数以及增加梗死区及边缘区的血管密度;心肌注射PDGF-B质粒载体可减少梗死心肌面积的比值(0.240±0.032;对照组为0.333±0.079),改善左心室结构参数以及增加边缘区的血管密度;静脉注射短肽H1介导的PDGF-B质粒载体可显著减少梗死心肌面积的比值(0.166±0.029;对照组为0.333±0.079),改善左心室结构参数以及显著增加梗死区及边缘区的血管密度,其效果显著优于其他实验组。结论:(1)在心肌梗死后才实施经静脉使用或心肌注射PDGF蛋白或质粒载体均能有效减小心肌梗死面积;(2)PDGF在一定程度上能改善左心室结构参数,对梗死后的心脏结构有一定的保护作用;(3)PDGF对心肌梗死的治疗作用是通过诱导梗死心脏治疗性血管再生实现的;(4)与其他方法相比,心脏血管特异性靶向短肽H1所介导PDGF-B质粒其促血管新生的效果显著优于其他实验组。