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本研究的目的在于探讨骨骼肌的耐疲劳训练的方式,比较转化前后骨骼肌力学性能上的差异以及评价动力性心肌成形术对循环功能的影响。 在骨骼肌的耐疲劳训练研究中,采用七条犬分二组进行实验。第一组,游离右侧背阔肌,2-3周血管延迟期后,直接用2HZ电刺激进行训练。第二组,游离右侧背阔肌,保留其远端附着缘,经2-3周延迟期,程序法电刺激进行耐疲劳训练。通过ATP酶染色区分肌纤维类型,并进行电镜观察。结果表明:经8周的电刺激,第一组慢缩纤维为98.8±1.9%,第二组为97.7±2.5%,转变后的肌细胞内线粒体数目增多,体积增大,嵴的数量也增加,肌原纤维变窄,且有分支变化。 为比较转变前后骨骼肌力学性能差异,我们将双侧背阔肌游离,测试在不同初长度下肌肉的静息和主动张力。然后在1.2HZ条件下进行抗疲劳实验30分钟,最后称取肌重。结果表明:转变前后比较,肌重为166±37对137±33g,第一组减少21%,第二组减少12%。最大张力产生时间为47.6±7.3对91.9±7.7ms。最适长度下静息和主动张力分别为395±63对221±51g和1090±203对670±156g。在90%到105%最适初长范围内逐渐拉长肌肉,静息和主动张力均增加。抗疲劳测试5、10、30分钟,实验侧分别保留了83%、75%和65%的原肌力,对照侧仅为55%、45%和31%。病理检查示转化后的背阔肌远端肌纤维变细,并伴有脂肪化和纤维化。 我们在八条犬上用右侧背阔肌前位包裹进行心肌成形术,包襄前后比较AOF、AOSP下降了33%和27%。LVSP、RVSP和PASP分别下降了23%、17%和12%。HR和LVEDP无明显变化。在LVSP90-110mmHg时,用DDD起搏器刺激背阔肌,起搏器关,开时相比,