目的:研究情景式早期发展训练对婴儿运动、语言、社交行为、适应能力和体格发育的影响,探讨儿童早期发展的最佳模式,为情景式早期发展训练在妇幼保健机构的推广应用提供理论依据。对象:选取2018年6月-2019年6月于大连市妇幼保健院儿童保健门诊进行健康体检的3月龄婴儿120例作为研究对象,纳入标准:健康足月、出生体重正常、经院伦理委员会批准通过且家长知情同意参加定期随访监测;排除标准:母亲有妊娠期合并症、新生儿期间有严重疾病史(如新生儿缺血缺氧脑病、颅内出血、新生儿化脓性脑膜炎、重度窒息史等)、先天畸形或遗传代谢疾病。将研究对象随机分成观察组和对照组,每组婴儿60例。方法:采用前瞻性研究方法,两组研究对象均随访6个月,并在3月龄、6月龄、9月龄时分别接受同样的常规儿童早期发展措施(常规儿童体检及指导、营养与喂养指导、早期教育指导、常见疾病防治指导等);观察组婴儿除与对照组接受相同的常规儿童早期发展措施以外,每周由专业医护人员对婴儿及其照护人进行一种情景式早期发展训练内容指导,并不断对相应内容进行巩固和加强。入组时两组婴儿均需填写《婴儿基本信息调查表》,由专业的儿童保健门诊医护人员测量其3月龄的身长、头围和体重,并采用《0-6岁儿童神经心理发育量表》评估其大运动、精细动作、语言、适应能力及社交行为能区发育商及总发育商。在随访期间,于婴儿6月龄、9月龄时监测其身长、体重、头围数值、测评大运动、精细动作、语言、适应能力及社交行为能区的发育商及总发育商,通过比较两组婴儿体格发育情况、各能区发育商及总发育商的差异,明确情景式早期发展训练对婴儿体格发育和神经心理发育的影响效果。计量资料和计数资料分别以均数±标准差、百分率表示,使用SPSS 25.0对数据进行统计分析,并通过t检验、χ~2检验进行比较,P<0.05判定差异有统计学意义。结果:1、两组婴儿在性别、喂养方式、生产方式、父母年龄及其文化程度、主要照管人及其文化程度、家庭人均月收入等基本信息方面差异无统计学意义(P>0.05),3月龄时两组婴儿体重、身长和头围的差异没有统计学意义(P>0.05),两组婴儿大运动、精细动作、语言、社交行为和适应能力发育商及总发育商差异没有统计学意义(P>0.05),提示两组婴儿具有良好的可比性。2、对比两组婴儿6月龄体格发育指标发现,观察组身长、体重和头围分别是69.07±1.81cm、8.34±0.78kg、43.51±1.13cm,略高于对照组身长(68.40±2.27cm)、体重(8.04±0.84kg)和头围(43.08±1.32cm),差异均无统计学意义(P>0.05)。3、比较两组婴儿6月龄神经心理发育指标发现,观察组总发育商为106.02±6.68,明显高于对照组总发育商100.08±4.95(P<0.01);观察组语言(106.76±13.23)、精细动作(101.56±8.89)、社交行为(109.90±7.53)发育商,显著高于对照组语言(99.54±11.70)、精细动作(96.58±6.77)、社交行为(100.37±5.49)(P<0.01);观察组适应能力发育商(108.02±9.17)高于对照组(104.08±7.03),差异有统计学意义(P<0.05);观察组大运动发育商(104.20±12.43)略高于对照组(100.13±10.73),但差异无统计学意义(P>0.05)。4、随访两组婴儿9月龄体格发育指标发现,观察组身长、体重、头围分别为73.03±2.80cm、9.30±0.92kg、45.03±1.12cm,略高于对照组身长(72.83±2.29cm)、体重(8.94±1.00kg)、头围(44.75±1.47cm),差异均无统计学意义(P>0.05)。5、对比两组婴儿9月龄神经心理发育指标发现,观察组总发育商(101.80±6.29)显著高于对照组(96.38±4.17)(P<0.01);观察组精细动作、适应能力、社交行为发育商分别为97.98±10.19、103.66±8.86、105.24±8.83,对照组精细动作、适应能力、社交行为发育商分别为91.16±12.99、96.50±5.96、98.85±7.35,观察组均明显高于对照组(P<0.01);观察组语言发育商(97.64±10.93)高于对照组(91.08±8.86),差异有统计学意义(P<0.05);观察组大运动发育商(104.44±12.39)略高于对照组(102.16±10.99),但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:1、情景式早期发展训练能够促进婴儿神经心理发育,适宜在妇幼保健机构推广。2、情景式早期发展训练对婴儿体格发育无明显促进作用。3、情景式早期发展训练能有效促进健康婴儿精细动作、语言、社交行为和适应能力的发育,而对健康婴儿大运动发育的促进作用相较于非情景式早期发展的对照组,差异无显著性,有待进一步延长随访期限观察。