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目的:观察应用中药敷背散分别贴敷15分钟、25分钟佐治婴幼儿肺炎(肺炎喘嗽-热证)的不同疗效以及对婴幼儿皮肤安全性的影响。
方法:选取临床上符合婴幼儿肺炎喘嗽-热证的患儿,年龄大于3个月,小于3岁的患者180例,按年龄3个月~1岁、1~2岁、2~3分层随机分为2组,即敷背散贴敷15分钟(简称:15分钟组)与敷背散贴敷25分钟(简称:25分钟组),15分钟组加用敷背散贴敷15分钟;25分钟组加用敷背散贴敷55分钟,观察各组第1至7天的体温、咳嗽、气喘、肺部啰音及患儿皮肤正常、微红、潮红、皮疹、水泡、破溃等情况,以观察不同贴敷时间的皮肤安全性,并且分别在治疗前及治疗后第3、5、7天对患儿进行症状评分,并于第7天对婴幼儿肺炎进行综合疗效判断。以了解不同贴敷时间敷背散敷背对婴幼儿肺炎的疗效及皮肤的安全性。
结果:两组病例临床症状在第7天时均有明显好转,3个月~1岁组患儿两组疗效差异无统计学意义,(P>0.05)。1~2岁、2~3岁患儿贴敷25分钟组疗效优于贴敷15分钟组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组皮肤安全性比较:贴敷15分钟组与贴敷25分钟组差异无统计学意义,(P>0.05),其中3个月~1岁贴敷25分钟皮肤阳性率高于贴敷15分钟组,差异有统计学意义(P<0.05),1~3岁贴敷15分钟组与贴敷25分钟组差异无统计学意义,(P>0.05).两组病例中痰热闭肺型患儿疗效优于风热闭肺型患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:①使用敷背散佐治婴幼儿肺炎疗效显著。②不同贴敷时间疗效有所差异,3个月~1岁的婴儿肺炎患者使用敷背散贴敷15分钟与贴敷25分钟疗效比较差异无统计学意义。但15分钟皮肤安全性优于贴敷25分钟组;3个月~1岁的婴儿肺炎患者使用敷背散贴敷时间应以15分钟为疗效更好、皮肤安全性更佳的时间。③1~3岁的幼儿肺炎患者使用敷背散贴敷25分钟疗效优于贴敷15分钟组,皮肤安全性比较差异无统计学意义;1~3岁的幼儿肺炎患者使用敷背散贴敷时间应以25分钟为疗效更好、皮肤安全性更佳的时间。