论文部分内容阅读
目的:
比较特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜对近视LASIK术后出现视觉症状患者的疗效差别。
方法:
将近视行LASIK手术矫正后出现视觉症状患者60例(60眼)随机等分成两组：A组(常规硬性透气性角膜接触镜配戴组)，B组(特殊设计硬性透气性角膜接触镜配戴组)。根据角膜地形图检查结果选择合适镜片进行验配，检查两组患者硬性透气性角膜接触镜的配适情况。应用客观波阵面像差检查仪测量配戴硬性透气性角膜接触镜前后波前像差变化情况，并在戴镜前后采用问卷调查表观察丰观视觉症状变化情况。
结果:
特殊设计硬性透气性角膜接触镜的动态与静态配适评估结果均明显优于常规球面设计硬性透气性角膜接触镜。与配戴前相比，两组患者配戴硬性透气性角膜接触镜后波前像差中高阶像差的均方根值均显著降低(p<0.001)。其中球差，彗差以及第三、四阶像差较戴镜前下降明显(p<0.001)。A组患者戴镜后第五阶像差轻微降低，差异无统计学意义(p=0.107)；B组患者戴镜后第五阶像差亦显著下降(p<0.001)。两种硬性透气性角膜接触镜在降低高阶像差不同成分的作用上存在差异，常规硬性透气性角膜接触镜可以部分降低高阶像差中各阶各项均方根值(p<0.01)，而特殊设计硬性透气性角膜接触镜对于高阶像差中各阶各项均方根值均有明显的l.降作用(p<0.01)，两种角膜接触镜在降低第五阶像差的作用上具有统计学差异。两组患者配戴硬性透气性角膜接触镜后原有主观视觉症状均明显改善(p<0.001)，相对于常规球面设计硬性透气性角膜接触镜而言，患者配戴特殊设计硬性透气性角膜接触镜后眩光及光晕症状减轻程度更为显著(p<0.001和p=0.004)。
结论
硬性透气性角膜接触镜配戴可显著减小LASIK术后患者眼高阶像差，进而达到改善成像质量，减轻视觉症状的目的。特殊设计硬性透气性角膜接触镜应用于LASIK术后患者更易达到理想配适状态，可以作为治疗LASIK术后患者视觉质量低下的一种有效手段。