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第Ⅰ部分细胞悬液法及组织块包埋法制作兔间变表皮鳞癌VX2肌肉肿瘤模型的对比研究目的:通过比较组织块包埋法及细胞悬液法制作新西兰家兔间变表皮鳞癌VX2肌肉肿瘤模型的差别,选择较为理想的肌肉肿瘤模型造模方法。方法:取传代新西兰VX2肿瘤荷瘤兔,取下肿瘤并将其制备成肿瘤细胞悬液及组织块。将肿瘤组织块包埋于10只新西兰兔左腿股外侧肌内(设为组织块包埋组),同时将肿瘤细胞悬液注入此10只家兔右腿股外侧肌内(设为细胞悬液组)制备VX2肌肉肿瘤模型。于模型制备后第7、14、21天行分别彩色多普勒超声检查,观察肿瘤形态、超声下测量肿瘤体积大小,并比较两种方法在各时间段肿瘤体积的大小,以P<0.05为差异有统计学意义;在模型制备后第21天取家兔肢体肿瘤,测量其实际大小,并与超声侧量结果相比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:2种方法建模成功率均为100%。超声结果显示建模后第7、14、21天肿瘤组织块包埋组肿瘤体积均大于细胞悬液组[(0.13±0.07)cm3比(0.05±0.01)cm3,(1.66±0.59)cm3比(0.94±0.30)cm3,(13.30±4.68)cm3比(7.15±2.65)cm3],差异有统计学意义(P<0.05)。模型制备后21天,组织块包埋组肿瘤较规则,无异位种植,细胞悬液组肿瘤形状不规则,可见肿瘤异位种植;模型制备第21天超声测量肿瘤体积与实际测量肿瘤体积差异无统计学意义[组织块包埋组:(13.30±4.68)cm3比(12.2±4.86)cm3,细胞悬液组:(7.15±2.65)cm3比(6.42±2.33)cm3](P>0.05)。结论:瘤块包埋法制作肌肉肿瘤模型操作更为简单,更为方便,所形成肿瘤形态比较规则,是一种比较理想的肌肉肿瘤模型制备方法。第Ⅱ部分改良穿刺活检技术用于降低vx2肌肉肿瘤穿刺并发症的研究目的:建立新西兰家兔vx2肌肉肿瘤模型,分别应用改良穿刺活检技术及传统穿刺活检技术对其进行穿刺活检,通过对比两种方法在改善肿瘤穿刺孔出血及肿瘤细胞经针道转移情况方面差别,探讨改良穿刺活检技术可降低vx2肌肉肿瘤穿刺并发症。方法:将vx2肌肉肿瘤组织块包埋于22只新西兰家兔双侧股外侧肌内制作成vx2肌肉肿瘤模型。将其中20只左腿肿瘤设为左侧组,应用改良穿刺活检技术进行穿刺,穿刺后通过套管取出所需病理组织,并将密封栓通过套管植入封堵穿刺孔;右腿肿瘤设为右侧组,应用传统穿刺活检技术穿刺活检后,对穿刺孔不封堵。穿刺1小时后对左、右侧组穿刺孔及周围行彩色超声检查,并应用统计学知识评定两组家兔穿刺孔出血情况及血肿体积大小情况,以p<0.05为差异有统计学意义;穿刺7天后,处死20只家兔,取其肿瘤外穿刺针道软组织行病理学检查,评定两组家兔肿瘤细胞经针道软组织转移情况,以p<0.05为差异有统计学意义。于瘤株植入第3、4周时取剩余2只家兔肿瘤外正常软组织行病理学检查,同左、右组对比研究。结果:1穿刺后出血情况穿刺1小时后,左侧组家兔封闭栓均未见脱落,其中8只家兔穿刺孔出血,余12只家兔穿刺孔未见出血;右侧组17只家兔穿刺孔出血,剩余3只未见出血。左侧组肿瘤穿刺孔周围出血率(40%,8/20)低于右侧组(85%,17/20),差异有统计学意义。左侧组穿刺孔周围血肿体积0(32)mm3小于右侧组300(162)mm3,差异有统计学意义(t=161,p<0.05)。2周围软组织肿瘤细胞转移情况穿刺7d后,左侧组可见密封栓依旧封堵于穿刺孔内,其中4只家兔针道软组织中发现肿瘤细胞,而右侧组14只家兔发现肿瘤细胞。左侧组穿刺孔针道肿瘤细胞转移率(20%,4/20)低于右侧组(70%,14/20),差异有统计学意义(χ2=10.10,P<0.05)。结论:1改良穿刺活检技术与传统穿刺活检技术对比,可明显改善VX2肌肉肿瘤穿刺孔出血情况。2改良穿刺活检技术与传统穿刺活检技术对比,可明显改善VX2肌肉肿瘤细胞经穿刺针道转移情况。3改良穿刺活检技术可明显降低VX2肌肉肿瘤穿刺并发症,为肿瘤的诊断及治疗提供一个新的方法及思路,同时也为本项技术早日应用临床奠定一定的基础。