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目的:开展中西医结合方案治疗MPP疗效评价的研究，观察MPP的微循环改变，评价中医药在MPP治疗中的有效性，并分析MPP发病影响因素。方法:采用前瞻性队列研究的方法。（临床研究一）按照治疗方案的不同，自然形成单纯西医治疗组（40例）和中西医结合治疗组（40例）。单纯西医组采用阿奇霉素基础治疗，中西医结合组在西医基础治疗的同时，结合中医内服外治方案。最长观察/随访期3个月。观察小儿热、咳、痰、喘四大主症;肺部啰音;中医证候表现;主症起效时间;生化理化指标;预后随访。（临床研究二）按照感染病原体的不同，自然形成MPP患儿57例及非MP感染肺炎患儿57例，观察两组患儿用药前的微循环指标。结果:中医药治疗小儿支原体肺炎，临床疾病疗效分析比较，中西医结合治疗组总有效率均为100％，治愈率为28.00％，愈显率为97.50％;单纯西医治疗组总有效率均为100％，治愈率为25.00％，愈显率为77.50％，中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组。中医证候疗效比较分析结果示，中西医结合治疗组的总有效率为100.00％，治愈率为32.50％，愈显率为90.00％;单纯西医治疗组总有效率为100％，治愈率为0.00％，愈显率为62.50％，中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组。主症起效时间比较结果分析示，中西医结合治疗组在咳嗽、痰壅、气喘、肺部体征改善方面均优于单纯西医治疗组。出院后90天随访单纯西医治疗组患病率47.5％，中西医结合治疗组患病率25％，中西医结合治疗组出院后90天随访患病率低于西医治疗组。MP组患儿较非MP组在1～3岁分布较少，7～14岁分布较多;MP组痰热闭肺证型分布较非MP组多;MP组较非MP组痰壅表现及舌苔异常表现较非MP组明显，黄（白）腻苔较多。年龄、反复上呼吸道感染史、反复支气管炎史与小儿支原体肺炎的发生相关;TXB2、PGF1a/TXB2比值、PLT与MPP相关，其中TXB2、PLT值升高或PGF1a/TXB2比值下降，提示MPP微循环改变，存在“肺络痹阻”的改变。结论:中西医结合治疗在治疗小儿支原体肺炎方面有确切的疗效。在疾病疗效、中医症候疗效、主症起效时间、降低复发率等方面，中西医结合治疗相对于单纯西医治疗效果明显。MPP较其他病原体感染肺炎相比，发病年龄在7～14岁分布较多，痰热闭肺证型较非MP组多，气喘、痰壅表现及黄（白）腻苔明显，且存在较明显的微循环改变，即为“肺络痹阻”改变。