我国医药销售在整个药品销售链条中,除去生产成本、税收及企业利润,还有不少隐性成本,例如招标部门的公关费用、医院公关费用、医药代表佣金、医生回扣金额等等。由于这些隐性成本无法入账且金额可观,企业为了规避这部分成本,便将其嵌入发票链条中,在“两票制”前以低进高开的方式,取得低价开具的增值税发票,再对外以高价开具出去,将隐性成本包含在进销差价中,收取5-6个点的费用。“两票制”后,医药销售企业为保证企业利润,逃避相关税收,则采用接受虚开、开具“富余票”、套票等的方式,一方面减轻企业税负,另一方面将其销售隐形支出以发票的形式进入会计账本。并且由于药品具有成本结构及种类复杂、市场信息不对称、专业性强等特点,药品定价的弹性较大,给企业带来较大的操作空间,市场监管难度随之增加。随着中国市场经济的发展,营商环境优化,供给侧结构改革,在商事制度的推进下,市场准入门槛降低,更多医药销售企业涌入市场。国家税务总局为推进政策的落实,在强调简化登记资料、简化领票程序、简化办税流程的同时也相对滋生了虚开、虚抵、对开、环开等一系列发票违法犯罪行为。一些不法分子,正是抓住现有宽松政策,钻政策漏洞,趁税务等执法机构监控滞后,借机开展发票违法行为。销售企业因其行业特点,营业范围广泛、注册要求简单、方便市场隐藏、便于发票销售,常被不法分子看中,作为虚开增值税发票的载体。在一定程度破坏了市场经济稳定程度,损害了社会公平,侵犯了国家发票管理制度和税收征管制度。本文基于“发票管理风险防范”的角度,结合笔者自身在税务局工作的相关经验,采用综合采用文献法、理论分析与事实分析相结合、理论研究与对策研究相结合等研究方法,以防范医药销售企业发票使用违规为研究背景,通过论述医药销售企业税收风险防范、发票风险点、企业内控发票管理、税务机关发票管理等方面,分析樟树市医药销售企业形成的发票利益链条,在樟树市税务局现有的征收管理模式下,运用“互联网+税务”及税收大数据思维,深挖医药销售企业在我国《中华人民共和国发票管理办法》和“两票制”双管齐下的情况下,对医药销售企业依然违规使用发票的行为进一步剖析存在的发票风险点及问题,反思在现行政策下税务部门在执法监控的不足之处以及日后在医药销售企业税收风险管理上的优化建议,提出解决方案,遏制医药销售企业在发票上的税收风险,整顿医药销售企业的不良风气,及时堵塞税款流失漏洞,进一步提高纳税人依法纳税意识,提升企业纳税遵从度,保障税收征管的基础和税款的顺利征收,确保国家财政收入。本文分为六个部分。第一部分为导论,主要是阐述防范医药销售发票风险的研究背景、目的和意义、相关研究综述、研究思路和方法、研究框架及创新点。第二部分为相关概念与理论基础,主要介绍企业发票内部控制管理制度,发票管理规定对企业内控的引导,税务风险管理理论分析。第三部分为樟树市医药销售企业发票风险表现形式,包括樟树市医药销售企业概况、樟树市医药销售企业发票风险点。第四部分为樟树市医药销售企业发票相关问题分析,主要为樟树市医药销售企业不当使用发票的原因、樟树市税务局在发票风险防范上存在漏洞的原因。第五部分为强化发票管理风险防范的建议,主要是履行履行征管职能,强化事中管理措施、牢筑监管防线,提高风险识别技术、实行联合惩戒,提升诚信纳税意识、完善法律法规、推进法制文明建设。第六部分为结论与展望。