【摘 要】
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食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤,显著的地域性分布差异是食管癌(Esophageal squamous cell carcinoma,SCC)突出的流行病学特征之一,高低发区发病率可相差500倍左右。贲门癌(Gas
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食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤,显著的地域性分布差异是食管癌(Esophageal squamous cell carcinoma,SCC)突出的流行病学特征之一,高低发区发病率可相差500倍左右。贲门癌(Gastric cardia adenocarcinoma,GCA)显著流行病学特征是与食管癌地域分布的一致性,并且后者的发病率近年在西方国家呈现明显上升趋势。河南林州(原林县)是世界上食管癌和贲门癌发病率和死亡率最高的地区,目前仍是该地区肿瘤死亡的主要原因。本实验室自95年开始已在河南林州等高发地区建立了稳定的现场研究基地,进行人群普查和随访发现:同一个体同时发生食管鳞癌和贲门腺癌的患者并非罕见,我们称之为食管/贲门双源癌(Primary concurrent cancers of the esophagus and gastric cardia from the same patient,CC)(约为2.5%)。这两种组织学类型不同的肿瘤并存的现象提示,该地区食管鳞癌和贲门腺癌可能是一种相关性疾病,二者可能具有相似的致病危险因素和发病机理。发生在同一个体的食管/贲门双源癌,组织的遗传背景和内外环境因素相似,具有明显的可比性,是甄别食管/贲门癌中蛋白和基因变化差异及其与病变和临床分期等关系的理想模型。目前国内外有关食管和贲门双源癌的研究报道甚少,其发生机制尚不十分清楚,多数资料为临床个案报道,而对其分子改变的研究更少(主要是本实验室发表的论文)。因此系统分析这一独特模型的分子变化和规律,将对阐明食管/贲门癌变机理,食管/贲门癌高易感性的分
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