背景双相障碍(bipolar disorder,BPD)具有高发病率、高自杀致死率、高致残率的特点。目前临床存在低诊断率,低正确治疗率,流行病学调查低发病率的现象,主要原因是双相障碍临床相的复杂性,诊断标准很难统一。因此,寻找对BPD具有筛查、诊断价值的量化指标有重要的意义。目的了解心境障碍问卷(MDQ)筛查双相障碍的价值,为临床诊断提供辅助工具。方法对48例符合ICD-10抑郁症诊断标准的住院患者,采用MDQ评定；以美国精神障碍诊断与统计手册第四版轴Ⅰ障碍定式检查-病人研究版(SCID-Ⅰ/P)为标准对患者进行重新诊断,比较两种方法的结果。结果48例抑郁症患者中,以MDQ得分≥7分判断为双相障碍共13例(27.1%)；SCID-Ⅰ/P诊断为双相障碍共17例(35.4%),其中MDQ得分≥7分的11例。受试者操作特征曲线(ROC)分析表明,MDQ≥7分筛查双相障碍的敏感性为0.647,特异性为0.935。采用MDQ筛查与SCID-Ⅰ/诊断的具有较好一致性。以MDQ≥6分作为判断BPD的阳性标准,则MDQ从所有17例SCID-Ⅰ/P诊断为BPD患者中筛查出了12例,而31例单相抑郁患者中MQD结果有29例<6分,显示MDQ评分≥6分时筛查双相障碍的敏感性为0.706,特异性为0.935；而如果以MDQ≥5分为阳性结果,则MDQ从所有17例BPD患者中筛查出了14例,而31例单相抑郁患者中MQD结果有26例<5分,显示MDQ评分≥5分时特异性仍较理想,为0.839,但敏感性提高到了0.824。结论住院抑郁症患者中未被识别的双相障碍比例较高, MDQ是一种简单、可信的筛查量表,有助于提高临床医生对双相障碍的识别率。仅从临床筛查目的来讲,以5分为划界分MDQ筛查BPD更理想。