目的:观察龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗急性肾盂肾炎对缩短疗程,减少抗生素使用时间的临床疗效,为临床诊治急性肾盂肾炎提供有效的治疗方法。方法:纳入符合标准的急性肾盂肾炎住院患者86例,采用随机对照研究方法,将患者分为治疗组和对照组,每组患者均为43例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医治疗的基础上予以中药龙胆泻肝汤合五味消毒饮。两组疗程均为10天,分别记录两组治疗后全身毒血症(寒战、发热、全身酸痛)及局部膀胱刺激征痛、腰痛、肾区叩击痛症状消失时间,血常规(白细胞、中性粒细胞)及全血C-反应蛋白(CRP)减少,尿常规、尿培养转阴情况,评价龙胆泻肝汤合五味消毒饮治疗急性肾盂肾炎,缩短疗程,减少抗生素使用时间的临床疗效,同时观察两组患者在治疗期间出现的不良反应。采用SPSS20.0统计软件进行数据统计,评价其临床疗效。结果:(1)两组中医证候疗效比较:两组受试者治疗后中医症候疗效相比较,P=0.021<0.05,差异有统计学意义,治疗组、对照组总有效率分别为97.62%、92.86%,说明治疗组中医证候疗效优于对照组;(2)两组西医疗效比较:两组受试者治疗后西医疗效相比较,P=0.037<0.05,差异有统计学意义,治疗组、对照组总有效率分别为95.24%、88.10%,说明治疗组西医疗效优于对照组;(3)两组全身毒血症(发热、寒战、全身酸痛)消失时间比较:两组受试者治疗后发热、寒战、全身酸痛全身毒血症消失时间相比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组发热、寒战、全身酸痛全身毒血症消失时间短于对照组,即治疗组在早期改善发热、寒战、全身酸痛全身毒血症上疗效优于对照组。(4)两组膀胱刺激征、腰痛、肾区叩击痛消失时间比较:两组受试者治疗后膀胱刺激征、腰痛、肾区叩击痛消失时间比较,P值均<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组膀胱刺激征、腰痛、肾区叩击痛消失时间均短于对照组,即治疗组在早期改善膀胱刺激征、腰痛、肾区叩击痛上疗效优于对照组。(5)两组尿培养治疗7天后转阴情况比较:两组受试者治疗7天后尿培养转为阴性的人数比较,采用卡方检验,P值<0.05,具有统计学意义,说明早期尿培养转阴方面,治疗组疗效优于对照组。(6)两组治疗3天后血常规、C-反应蛋白值比较:两组受试者治疗前、3天后白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白值相比较,P值均<0.05,差异具有统计学意义,说明两组均能降低白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白值;两组受试者治疗3天后白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白值相比较,P值均>0.05,差异无统计学意义;说明在降低白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白值方面,两组疗效相当。(7)两组治疗3天后尿常规比较:两组受试者治疗3天后尿常规中白细胞数、细菌数转为阴性的人数比较,采用卡方检验,P值均<0.05,具有统计学意义,说明治疗组在早期尿常规转阴疗效上,治疗组优于对照组。结论:综上所述,对于治疗急性肾盂肾炎,西医基础治疗联合龙胆泻肝汤合五味消毒饮的治疗方案,能更早改善患者全身毒血症、膀胱刺激征、腰痛、肾区叩击痛症状,更早改善尿常规情况,且能更早转阴尿培养,从而缩短急性肾盂肾炎治疗的疗程,减少抗生素的用药时间。