目的:本研究应用“天人地三才”灸法治疗心脾两虚型失眠,观察其临床疗效,并对“天人地三才”灸法治疗失眠的作用机理作进一步探讨。补充失眠的中医外治方法,为选择更加有效的治疗方案提供客观真实依据。方法:将60名心脾两虚型失眠患者随机均分为两组:艾灸组(治疗组)和常规针刺组(对照组)。取穴:治疗组:“天人地三才穴”:百会(天穴),神阙(人穴),涌泉(地穴);对照组:申脉_双、照海_双、神门_双、三阴交_双、安眠_双、四神聪_双、心俞_双、脾俞_双。评分依据患者根据自身实际情况填写的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,统计分析对比两组治疗前后的临床疗效以及有无明显的差异。结果:经过连续两个疗程的治疗,治疗组治疗后比治疗前PSQI各项评分以及总分都明显降低,P<0.01,差异非常明显。连续两个治疗疗程结束后,对照组较之前入睡时间缩短、睡眠效率提高、日间功能障碍减少及总分降低,P<0.05,差异有统计意义。两组分别经过两个治疗疗程结束后,经过比较,除入睡时间P>0.05差异没有统计学意义,其他各项P<0.05,差异显著。结论:两种治疗治疗方法对心脾两虚型失眠都有效,但三才灸组疗效优于常规针刺组。