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目的本课题通过建立小鼠实验性牙周炎模型,采用中药黄芩和白芍水提取物以灌胃方式对牙周炎小鼠进行治疗,观察治疗过程中牙龈指数及牙周组织的病理变化,并采用ELISA法检测小鼠外周血血青抗体IgG、IgG1、IgG2a在不同时间段量的变化情况,探索中药有效成分对牙周炎的免疫干预及治疗作用,研究结果将为牙周炎的预防和治疗提供科学理论依据。方法采用清洁级12wk龄雄性KM小鼠64只,随机分成4组:1)正常对照组(Normal controlgroup,C),正常喂养,牙周不做特殊处理;2)牙周炎组(Periodontitis group,P):用丝线结扎、接种牙周致病菌和高糖水喂养法复制小鼠牙周炎模型,并从建模后第5wk开始用蒸馏水灌胃;3)黄芩治疗组(Scutellaria baicalensis Georgi group,SG):同上法复制牙周炎模型,并从建模后第5wk开始用黄芩水提取物0.48g/kg/d灌胃;4)白芍治疗组(Radixpaeoniae Alba group,RA):同上法复制牙周炎模型,并从建模后第5wk开始用白芍水提取物0.6g/kg/d灌胃。正常对照组及各实验组分别于建模后第4、6、8和10wk末处死动物,每组4只。动物小鼠处死前测量牙龈指数(Gingival index,GI)。采用摘眼球法取血液并分离血清,ELISA法检测各组小鼠外周血血清中抗体IgG、IgG1和IgG2a的OD值。取小鼠双侧上颌第一磨牙及牙周组织,制成牙体牙周组织联合切片,显微镜下观察牙周组织病理改变情况。结果1牙龈指数:1)与正常对照组比较,牙周炎组和药物治疗组在各个时间点GI均显著升高(p<0.05);2)与牙周炎组比较,在6、8和10wk时,黄芩治疗组和白芍治疗组GI明显低于牙周炎组(p<0.05);3)与白芍治疗组比较,在6、8和10wk时,黄芩治疗组GI下降明显(p<0.05)。2血清抗体水平:1)各实验组血清IgG水平在各个时间点明显高于正常对照组(p<0.01);与白芍治疗组相比较,黄芩治疗组血清IgG升高明显(p<0.01);2)各实验组血清IgG1水平在各个时间点明显低于正常对照组(p<0.05);黄芩治疗组和白芍治疗组灌药治疗后各时间点血清IgG1水平明显升高,且血清IgG1水平随着灌药时间增加明显升高(p<0.05);与白芍治疗组相比较,黄芩治疗组血清IgG1水平在各时间点升高明显(p<0.05);3)牙周炎组在各个时间点血清IgG2a水平显著高于正常对照组(p<0.01);黄芩治疗组和白芍治疗组在6、8和10wk时血清IgG2a水平明显下降(p<0.01);与白芍治疗组比较,黄芩治疗组在各时间点血清IgG2a水平明显下降(p<0.01)。3组织学观察:1)在4和6wk时牙周炎组牙周组织破坏随时间进行性加重,牙周结缔组织内见组织水肿、大量炎性细胞浸润和牙槽骨吸收等;在8和10wk时,观察到上皮糜烂和溃疡、可见牙槽骨严重吸收及大量的破骨细胞等;2)黄芩治疗组和白芍治疗组在6和8wk时牙周炎症减轻,炎性细胞浸润减少、成纤维细胞增加、毛细血管增生等;10wk时可见吸收陷窝内成骨,有新生骨质沉积等。结论1.丝线结扎加接种牙周致病菌和高糖水喂养法能成功复制小鼠实验性牙周炎模型。2.在牙周炎时,血清IgG明显高于正常对照组;血清IgG1水平明显低于正常对照组;血清IgG2a水平显著高于正常对照组。3.黄芩、白芍水提取物能抑制小鼠实验性牙周炎的Th1细胞反应,增强Th2细胞反应,对小鼠实验性牙周炎有明显的治疗效果。4.黄芩水提取物对小鼠牙周炎的治疗效果优于白芍水提取物。