心血管危险因素与10年内发生卒中风险概率的关系和干预情况

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目的:对心血管疾病人群中发生卒中的风险进行评估及分析,依据其不同的危险程度分级,了解患者危险因素聚集和干预情况,从而更好的制定干预措施,达到降低其卒中发病率的目的。方法:选取我院门诊2012年1月-2012年3月随访心血管疾病患者1407例。采用面对面调查的方法,调查人口统计学资料以及高血压、糖尿病、吸烟、房颤等因素,应用Framing-ham量表对每位患者进行评分,经计算得出其卒中风险评分,以预测及分析心血管患者10年卒中发生风险概率。用SPSS19.0软件进行统计分析。分别采用单因素ANOVA分析和多因素聚集率的Χ2检验,分析卒中相关危险因素及危险因素聚集率。结果:所有进入筛查的心血管疾病患者均具有不同程度的10年内发生卒中的风险。本组人群10年卒中发生风险概率高危(>10%)占58%,中危(>6%)占26.5%,低危(≤5%)占15.5%。卒中风险与年龄、吸烟史、糖尿病、高血压、心血管疾病、血脂异常、房颤、左心室肥厚均有显著相关。总的危险因素聚集率和3个危险因素聚集率在年龄和性别上均有差异,老年高于中年,男性高于女性。高血压、血脂异常和糖尿病的用药情况比较理想,比例均较高;抗栓治疗和房颤的治疗情况不理想,比例均小于50%。结论:1.年龄、性别、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、心血管疾病、房颤、左心室肥厚均为卒中发生的独立危险因素。2.本研究显示,总危险因素聚集率高达到68.80%,并且存在性别和年龄差异,危险因素聚集时,主要的组合成分是高血压、血脂异常、糖尿病,表明高血压、血脂异常、糖尿病在危险因素聚集中的重要作用。3.干预情况中,高血压、血脂异常和糖尿病的用药情况比较理想,比例均较高;抗栓治疗和房颤的治疗情况不理想,比例均小于50%,需加强治疗。
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