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目的：测定中国重庆地区正常人群、肥胖及2型糖尿病（T2DM）患者血浆补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3（CTRP3）水平，探讨CTRP3与胰岛素抵抗等相关因素的关系，从而揭示CTRP3在肥胖、2型糖尿病进展中的作用机制，为CTRP3临床应用提供理论基础。方法：研究对象共174例，均行葡萄糖耐量试验，并按1999年WHO糖尿病诊断标准将其分为正常糖耐量组（NGT）88人和T2DM组86人，以BMI≥25kg/m2为分割点，进一步将该两组人群分为正常体重（NW）亚组和肥胖（OB）亚组。观察CTRP3水平与空腹血糖（FPG）2h血糖（2hPG），糖化血红蛋白（HbA1c），空腹胰岛素（FINS），血脂，白介素（IL）-6以及体质指数（BMI），腰臀比（WHR），血压等指标的关系。稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），HOMA-IR=Fins×FPG/22.5。血浆CTRP3及IL-6水平用ELISA法检测。结果：（1）T2DM组血浆CTRP3水平显著低于NGT组（[369.59±117.56）vs（445.42±124.03）ng/mL，P<0.01]，NGT组和T2DM组组内比较，OB亚组均低于NW亚组[（393.77±121.34）vs（494.77±106.14）ng/mL和（313.78±71.60）vs（430.83±127.98）ng/mL，P均<0.01]；（2）单因素相关分析显示血浆CTRP3水平与性别、年龄、血压和TC、LDL-C无相关（P>0.05），而与BMI、WC、WHR、FPG、2hPG、HbA1c、TG、FINS（P<0.01）负相关，与HDL-C正相关（P<0.05），与HOMA-IR及IL-6也呈负相关（P<0.01）。控制BMI、WC、WHR指标后，偏相关分析CTRP3仍与HOMA-IR、IL-6负相关；（3）以CTRP3为因变量进行多元线性逐步回归分析发现血浆CTRP3水平与HbA1c、TG、HOMA-IR独立相关（P<0.05）。结论：T2DM和肥胖患者血浆CTRP3水平较正常人明显降低；且与肥胖、糖脂代谢紊乱、炎症及胰岛素抵抗密切相关；HbA1c、TG、IR为血浆CTRP3的独立影响因素，低CTRP3水平可以预测肥胖及T2DM患者胰岛素抵抗。