目的:探讨前路椎间植骨融合内固定术治疗不稳定型Hangman骨折的临床疗效。方法:选取自2014年7月到2019年3月收治的前路椎间植骨融合内固定手术治疗的24例不稳定型Hangman骨折患者为研究对象,通过影像学资料评价术后椎间植骨融合情况以及骨折愈合情况。术前,术后1个月及末次随访时,采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、颈椎功能障碍指数量表(Neck Disability Index,NDI)评定患者症状改善情况,同时对患者术后吞咽困难以及术后残余畸形情况进行评估。结果:患者均顺利完成手术。术后影像学显示,术后3个月,21例患者出现椎间植骨融合;术后6个月,22例患者出现骨折愈合;末次随访时,24例患者均实现C2~C3椎间植骨融合与骨折愈合。术后1个月及末次随访时,患者VAS、NDI评分均较术前显著改善;末次随访时,患者VAS、NDI评分优于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,患者C2~C3椎间高度恢复正常,旋转功能良好;屈伸活动轻度受限,但不影响正常生活。术后即刻,6例患者出现吞咽困难,其中1例为重度,2例为中度;术后1个月,2例患者存在吞咽困难,均为轻度;末次随访时,所有患者均不存在吞咽困难症状。术后,残余畸形的发生率为16.7%,但末次随访时,均未明显影响生活及颈椎功能。结论:采用前路椎间植骨融合内固定术治疗不稳定型Hangman骨折,颈部疼痛及功能均较术前有明显改善,术后椎间融合、骨折愈合良好,术后吞咽困难及残余畸形发生率较低,且对患者颈椎功能及日常活动无明显影响,取得较为满意的临床疗效。