目的:探索自制一代、二代三分支人工血管在孙氏手术中应用的可行性,为急性A型主动脉夹层手术治疗提供一种替代性、完美性的植入材料方法:本研究选取了2018年1月至2020年12月间我院心脏外科收治的急性A型主动脉夹层接受孙氏手术患者60例,根据使用的人工血管类型分为三组:四分支人工血管组（n=31）,一代自制三分支人工血管组（n=14）,二代自制三分支人工血管组（n=15）。收集患者术前一般资料,依据心脏彩超、胸腹主动脉CTA、相应体征查体等判明术前合并症,收集3组患者手术过程中,手术总时长、体外循环时间、阻断时间、选择性脑灌注时间、术中用血等情况,观察3组患者,术后恢复及并发症的发生情况,随访通过电话、网络、门诊统计患者心脏彩超及胸腹主动脉CTA的相关指标及生存情况。使用SPSS 25.0软件对本文研究数据进行统计学处理,分析对比不同分组术中情况,血制品使用情况,术后恢复、并发症发生情况及随访状况,P≤0.05认为差异有统计学意义。结果:3组患者在性别、年龄、身高、体重、高血压病史、糖尿病病史、发病至手术时间、入院时收缩压等资料的差异无统计学意义（P>0.05）,吸烟史差异具有统计学意义（P≤0.05）二代自制三分支人工血管组患者有吸烟史的较少;3组患者在术前均无合并腹腔脏器灌注不良,在有无马凡综合征病史、既往有无心脏手术史等方面的差异无统计学意义（P>0.05）,夹层累及主动脉瓣造成主动脉瓣中重度反流、冠状动脉的累及、心包积液、术前脑梗、严重下肢动脉受累、心肌酶异常、肾功能异常、肝功能异常等夹层相关合并症无明显差异（P>0.05）;3组患者均行孙氏手术,3组手术患者的手术总时长、体外循环时间、阻断时间、选择性脑灌注时间、术中失血量、术中尿量、术中血制品（血浆、红细胞、血小板、冷沉淀）使用量无明显差异（P>0.05）;3组患者在术后24小时引流量、引流管留置时间、机械通气时间、ICU留住时间、术后输注血制品（血浆、红细胞）、总住院时间等方面相比,差异无统计学意义（P>0.05）;所有患者未出现手术死亡,术后均无二次开胸止血,发生术后血透、短暂性神经症状、永久性神经症状、截瘫、肺部感染、脓毒血症、术后声嘶、围手术期死亡等术后并发症无明显差异（P>0.05）;术后随访,各组3个月生存率分别为:96.6%,92.3%,100%,差异无统计学意义（P>0.05）,所有存活患者均无新发夹层,主动脉夹层较前无进展,象鼻支架无移位、弓部血管无渗漏及假性动脉瘤形成等,无其他并发症发生。结论:自制三分支人工血管可在商品化四分支缺乏时应用于孙氏手术中,当颈部分支血管大小与商品化四分支血管不匹配时,自制三分支更方便血管吻合,更好重建弓部分支血管,减少手术渗血,当主动脉弓发生解剖变异时,自制三分支血管在重建生理结构,维持颈部血流动力学等方面有得天独厚的优势,有一定临床应用意义。