【摘 要】
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目的:分析年龄、性别、病灶部位、供血动脉及血流相关性动脉瘤对脑动静脉畸形患者首发症状(颅内出血及癫痫)的影响,并简单探讨干预治疗未破裂脑动静脉畸形患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法:分析广西医科大学第一附属医院神经科2018年1月至2019年12月经头颈部CT血管成像(CTA)、脑血管造影(DSA)或病理确诊的脑动静脉畸形患者的人口统计学资料、临床特征、血管形态学特征、治疗方法以及随访情况。结果
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目的:分析年龄、性别、病灶部位、供血动脉及血流相关性动脉瘤对脑动静脉畸形患者首发症状(颅内出血及癫痫)的影响,并简单探讨干预治疗未破裂脑动静脉畸形患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法:分析广西医科大学第一附属医院神经科2018年1月至2019年12月经头颈部CT血管成像(CTA)、脑血管造影(DSA)或病理确诊的脑动静脉畸形患者的人口统计学资料、临床特征、血管形态学特征、治疗方法以及随访情况。结果:共收集155例脑动静脉畸形患者。平均年龄(30.4±13.8)岁,男性88例(56.8%),女性67例(43.2%),男女比例约为1.31:1。临床特征:脑动静脉畸形的常见首发临床表现为颅内出血102例(65.8%)、癫痫19例(12.3%)、头痛16例(10.3%),神经功能缺损9例(5.8%)。影响首发症状的因素:年龄<10岁(P<0.05,OR=6.933,95%Cl 0.876-54.856)、深部病灶(P<0.05,OR=9.674,95%Cl 1.246-75.016)及动脉交界区(P<0.05,OR=0.332,95%Cl 0.166-0.662)与颅内出血有关。男性(P<0.05,OR=3.236,95%Cl 1.021-10.257)、额叶病灶(P<0.05,OR=4.478,95%Cl1.596-12.566)及分水岭区病灶(P<0.05,OR=2.936,95%Cl 1.076-8.009)与癫痫发作有关。治疗:47例(30.3%)未发生脑动静脉畸形畸形破裂出血的患者中,25例(53.2%)接受干预治疗,包括单纯栓塞治疗12例(48.0%),单纯放射治疗6例(24.0%),单纯外科手术切除4例(16.0%),栓塞联合放射治疗3例(12.0%)。S-MⅠ级和Ⅱ级24例(96.0%),Ⅲ级1例(4.0%),治疗前m RS评分均为0-1分。平均随访11.1个月(4-27月)。24例完成随访,失访1例(单纯外科手术)。24例患者治疗前后m RS评分差异有统计学意义(P<0.001),均获得良好预后;随访期间出血1例(4.2%),发生在S-MⅢ级患者第二次栓塞术后,随访结束时无残疾,亦无再出血;Ⅰ级和Ⅱ级无并发症发生。结论:1、年龄<10岁和深部病灶导致脑动静脉畸形患者发生颅内出血的风险增加,而动脉交界区则降低出血风险。2、男性、额叶及分水岭区导致脑动静脉畸形患者易发生癫痫的风险增加。3、干预治疗S-MⅠ级和Ⅱ级的未破裂脑动静脉畸形患者预后较好,并发症发生率低。
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研究背景和目的:骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构退化为特征的全身性代谢性疾病。绝经后骨质疏松症是由于绝经期女性雌激素迅速下降,破骨细胞的骨吸收活性显著增加,而成骨细胞活性却未相应增加,导致骨吸收超过骨形成而引起的。目前的骨质疏松治疗药物因其疗效有限,且存在各种不同的副作用,因此研发既能抑制破骨细胞的生成及骨吸收功能的药物以治疗骨质疏松一直是研究的热点。中国特色中草药单体属于天然活性产物,其
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