小儿头部偏转对经典喉罩通气效果和套囊内压的影响

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaomohans
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目的:探讨小儿在头部由正中位向侧位不同角度的偏转对经典喉罩(CLMA)通气效果和套囊内压力的影响。方法:选取我院于2019年2月到2020年2月入院的60例需进行耳部相关手术的患儿作为研究对象,按头部偏转角度分为A、B、C三组,A组(60°),B组(70°),C组(80°),每组各20例。对比三组头部偏转角度对CLMA通气效果、套囊压力及并发症的影响。结果:三组间偏侧位时各指标比较,偏侧潮气量(TV)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳(PetCCO2)及套囊内压差异均有统计学意义(P<0.05),且偏侧TV中A组大于B组、C组,B组大于C;套囊内压、Ppeak中A组小于B组、C组,B组小于C组。偏侧PetCO2中A组小于B组、C组。三组间TV变化、偏侧后囊内压变化、PIP差异均有统计学意义(P<0.05),并且A组均小于B组、C组,B组均小于C组。三组间比较,并发症差异有统计学意义(P<0.05),且C组并发症大于A组。三组间正中位时TV、套囊内压、Ppeak、PetCO2差异均没有统计学意义(P>0.05)。三组各组内正中位与偏转位在TV、套囊内压、Ppeak和PetCO2上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组间比较,体重、性别、年龄,正中位时TV、套囊内压、Ppeak、PetCO2差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论:虽然CLMA的潮气量气道峰压,套囊内压压力相应在患儿头部由中立位置向侧面偏转后发生了明显改变,但基本能满足手术要求,达到满意的通气效果,在需要小儿头部偏转的手术中,偏转60°更为合适。
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