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第一部分针刺促进大鼠胚泡着床的形态学研究目的:从组织形态学水平探讨针刺对大鼠胚泡着床的影响。方法:将成年雌性Wistar大鼠孕鼠随机分为正常组、模型组及针刺组,模型组和针刺组大鼠均于妊娠第一天、第二天按5mg/kg体重皮下注射米非司酮溶液制造胚泡着床障碍模型,正常组大鼠则皮下注射相应体重剂量的麻油溶剂。针刺组自妊娠第一天接受针刺治疗,每日一次,每次留针25 min,持续一周;模型组与正常组大鼠则只予固定,不予针刺干预。于妊娠第八天处死大鼠,观察各组大鼠妊娠率及平均着床胚泡数;比较其子宫、卵巢重量及单个胚泡大小、重量的差异;并用光镜观察各组大鼠胚泡着床位点和非着床位点子宫内膜及卵巢的形态结构的差异。结果:模型组妊娠率及平均着床胚泡数均显著低于正常组及针刺组(P<0.01),针刺组妊娠率与正常组相比无显著差异,但平均着床胚泡数仍低于正常组(P<0.05);模型组子宫、卵巢重量及单个胚泡重量均较正常组及针刺组轻,差异有统计学意义(P<0.05);模型组单个胚泡大小较另两组稍小,但其差异无显著性(P>0.05)。模型组着床位点子宫内膜发育不良,针刺组着床位点子宫内膜发育与正常组相似;三组大鼠非着床位点子宫内膜及卵巢形态无显著差异。结论:针刺可在一定程度上逆转米非司酮的抗着床作用,促进大鼠胚泡着床。第二部分针刺改善大鼠胚泡着床障碍的机制探讨目的:观察针刺对胚泡着床障碍大鼠血清性激素水平及性激素受体在胚泡着床位点子宫内膜表达的影响,初步探讨针刺改善胚泡着床的作用机制。方法:早孕大鼠随机分为正常组、模型组及针刺组,观察各组大鼠妊娠率及平均胚泡数;放免法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P4)及泌乳素(PRL)的水平;免疫组化及RT-PCR法分别检测各组大鼠胚泡着床位点子宫内膜孕激素受体(PR)及泌乳素受体(PRLR)蛋白及mRNA表达的差异。结果:针刺组妊娠率及平均胚泡数较模型组显著提高﹙P<0.01);模型组血清P4、PRL水平均低于正常组及针刺组(P<0.05);模型组血清E2水平稍高于正常组及针刺组,但差异无统计学意义(P>0.05);模型组胚泡着床位点子宫内膜PR、PRLR蛋白及mRNA表达水平低于正常组及针刺组,其差异均有显著性(P<0.05);针刺组PR、PRLR蛋白及mRNA表达水平与正常组相比则无显著差异(P>0.05)。结论:针刺可促进大鼠胚泡着床,其作用机制可能与针刺影响大鼠体内血清孕激素、泌乳素水平及其受体在胚泡着床位点子宫内膜处的表达,从而改善子宫内膜容受性有关。