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目的通过观察“醒脑神,约膀胱”针刺法与普通针刺法治疗缺血性脑卒中后尿失禁的临床疗效,以便对临床上治疗方法的选择提供参考。方法从宁夏中医医院暨中医研究院针灸科和神经内科门诊与病房病人中选取符合纳入标准的缺血性脑卒中后尿失禁患者70例,采用随机分组的方法,将受试者分为A组(“醒脑神、约膀胱”组)、B组(普通针刺组)每组各35例。每周治疗5天,周末休息,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗3周、4周后随访应用尿失禁临床症状评分、尿失禁程度、膀胱最大容量及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分记录相关指标并进行疗效评价分析。结果1.一般资料:两组患者的性别、病程、年龄及治疗前所有评价指标分析,均无统计学差异(P>0.05),表明A组、B组具有可比性。2.尿失禁临床症状评分:治疗后及4周后随访A组、B组尿失禁临床症状评分较治疗前均下降,均有显著性差异(P<0.01);治疗后及随访在降低尿失禁的临床症状评分方面,A组均优于B组,有统计学差异(P<0.05)。3.尿失禁程度:治疗后及4周后随访A组、B组尿失禁程度较治疗前均明显改善,均有显著性差异(P<0.01);治疗后及4周后随访在改善尿失禁程度方面,A组均优于B组,有统计学差异(P<0.05)。4.膀胱最大容量:治疗后及4周后随访A组、B组膀胱最大容量较治疗前均增加,均有显著性差异(P<0.01);治疗后及4周后随访在增加膀胱最大容量方面,A组均优于B组,有统计学差异(P<0.05)。5.NIHSS评分:治疗后及4周后随访A组、B组NIHSS评分较治疗前均下降,均有显著性差异(P<0.01);治疗后及4周后随访在降低NIHSS评分方面,A组均优于B组,有统计学差异(P<0.05)。6.综合评价:尿失禁程度的疗效评价:总有效率:A组82.35%、B组69.70%,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05);尿失禁临床症状的疗效评价:总有效率:A组85.29%、B组60.61%,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论1.“醒脑神、约膀胱”针刺法与普通针刺法均能有效改善缺血性脑卒中后尿失禁的临床症状。2.“醒脑神、约膀胱”针刺法治疗缺血性脑卒中后尿失禁疗效明确,在改善患者尿失禁临床症状、尿失禁程度、膀胱最大容量及降低NIHSS评分方面,疗效均明显优于普通针刺组。