目的:本课题旨在观察益智开窍针法治疗血管性认知障碍的临床效果,为该针法的进一步推广提供临床依据。方法:通过简单随机数字表法,将满足纳入标准的64例病人分为治疗组、对照组。本课题研究对象均为山西中医学院第三中医院脑病科2018年1月-2018年12月门诊与住院的卒中后认知障碍的患者。治疗组:益智开窍针法联合常规基础治疗,选取穴位为百会、四神聪、神庭、脑户、神门(双侧)、合谷(双侧)、悬钟(双侧)、太溪(双侧)、三阴交(双侧)、太冲(双侧)。对照组:传统针刺联合基础治疗,选取穴位为百会、四神聪、人中、尺泽(双侧)、内关(双侧)、足三里(双侧)、委中(双侧)、大钟(双侧)、悬钟(双侧)。上述两组针刺均为日1次,周6次,休息1天,1周为1个疗程,共治疗4周。分别观察治疗前后两组病人ADL量表、MMSE量表、M0CA量表及血清皮质醇水平变化情况。结果:1.MMSE量表、M0CA量表评分及皮质醇水平比较:经过治疗后,病人的量表评分均有所升高,皮质醇数值有所下降,且治疗组优于对照组(p<0.05);2.两组病人治疗后MMSE量表及M0CA量表评分进行有效性分析疗效评价,治疗组有效率为84%、87%,对照组有效率为77%、73%,分别经秩和检验,差别具有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组,说明益智开窍针法联合基础治疗效果较传统针刺联合基础治疗效果好;3.ADL量表评分比较:经治疗,两组均能提高病人的日常生活能力,但两组进行比较,不能说明治疗组优于对照组(p>0.05);4.安全性性判定:两组患者在接受治疗期间,均没有出现不安全事件,说明此研究具有安全性。结论:两种针法均能改善认知障碍患者的认知功能及降低皮质醇水平,且益智开窍针法联合基础治疗优于对照组,并且安全有效;两组均能提高患者的日常生活能力,但不能说明治疗组明显优于对照组;此外,本课题病例数相对较少,疗程较短,缺少随访,确切疗效仍需进一步深入研究。