骨痛膜对兔膝骨性关节炎骨内高压和血液流变学作用的实验研究

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目的本试验通过结扎日本大耳白兔右下肢股静脉和臀下静脉的方式建立兔膝关节骨性关节炎模型,采用骨痛膜外用进行治疗,并以疗效肯定的通络祛痛膏治疗作为对照,观察骨痛膜对日本大耳白兔膝关节骨性关节炎骨内高压和血液流变学的作用,为骨痛膜临床治疗膝关节骨性关节炎(OA)提供理论及实验依据。方法将日本大耳白兔随机分为正常组、造模组、治疗组(骨痛膜组)、对照组(通络祛痛膏组)、基质膏组,除正常组外,均行静脉结扎建立兔右下肢骨内高压模型。造模8周后分别以骨痛膜、通络祛痛膏、基质膏外用,治疗3周测量兔双下肢胫骨上端的骨内压,然后取造模侧胫骨上端骨髓血测量血液流变学变化,骨内压测量结果采用t检验,骨髓血血液流变学检测结果采用q检验。结果造模组骨内压较正常组明显增高(P<0.01),说明本实验所用的日本大耳白兔胫骨上端骨内高压模型是可靠的。骨痛膜组与通络祛痛膏组造模侧经过配对资料比较的t值检验,结果无明显差异(P>0.05),说明骨痛膜组与通络祛痛膏组均有明显降低骨内压的作用。基质膏组经过配对资料比较的t值检验,差异值非常显著(P<0.001),说明与骨痛膜中的基质成分对骨内压无明显降压作用。造模组骨髓血血液流变学状态较正常组有明显改变(P<0.01),骨痛膜组或通络祛痛膏组与造模组比较,各项检测指标之间有显著性差异(P<0.01),说明骨痛膜和通络祛痛膏可以改善骨内高压下的骨髓血血液流变学的异常状态,使其恢复正常。两组的血液流变学状态指标与正常组没有显著性差异(P>0.05)。应用基质膏治疗后,各项指标无明显变化,与造模组比较,各项指标无明显差异(P>0.05),而与正常组比较,则各项指标均有显著性差异(P<0.01)。证明基质膏对骨内高压状态下的骨髓血血液流变学异常状态无改善作用。结论骨痛膜外贴能有效的降低日本大耳白兔膝关节骨性关节炎骨内高压,明显改善骨髓血血液流变学状态,并可使其恢复至接近正常水平,从而起到延缓关节软骨的退变,有利于软骨修复的作用。
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