目的:血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)病程中出现的急性加重和进行性恶化与其不良临床预后有关,所以监测TAO的急性期对于临床管理则至关重要。目前国内外均无对于TAO相关的急性期反应标志物明确的研究及阐述,本研究探讨了实验室标志物与TAO急性期之间的相关性。方法:选取吉林大学中日联谊医院新民淋巴血管外科2017年10月至2019年12月期间收治的121例TAO患者(非急性期68例,急性期53例)和98例健康对照者(非吸烟者45例,吸烟者53例)进行了回顾性病例对照研究。用Kolmogorov-Smirnow检验数据是否符合正态分布。运用独立样本t检验、Mann-Whitney-U检验和χ2检验来评价TAO患者与健康对照者、TAO急性期与非急性期的之间生物标志物水平的差异,通过Spearman检验探讨相关实验室标志物与经典急性期反应标志物的相关性,并且利用logistic单因素和多因素回归分析、受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、曲线下面积(area under the curve,AUC)分析讨论新型实验室生物标志物与TAO急性期之间的关系以及诊断与预测价值。结果:在对实验室标志物检测与分析中发现,在TAO患者尤其是急性期,观察到中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte rate,NLR)水平显著升高,而淋巴细胞/单核细胞率(lymphocyte-to-monocyte rate,LMR)、血小板/中性粒细胞比率(platelet-to-neutrophil rate,PNR)和载脂蛋白A–I(apolipoprotein A–I,Apo A-I)水平显著降低。仅在与TAO非急性期的相比时,急性期中观察到纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平显著升高,而在正常对照组与TAO患者组间未见明显差异。在TAO急性期,NLR与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)之间存在显著的正相关关系(r=0.881,p<0.001 or r=0.637,p=0.008)。此外结果还显示,在TAO急性期NLR,PNR和FIB的水平分别为3.38、42.30和3.81g/L时,这些可能作为TAO急性期的预测临界值(cut-off)。作为TAO急性期的预测指标,NLR>3.38的敏感性为73.6%,特异性为92.5%;PNR<42.30的敏感性和特异性分别为84.9%和77.4%;FIB>3.81g/L的分别为67.9%和94.3%。通过绘制ROC曲线并计算得出NLR,PNR和FIB的曲线下面积分别为0.878、0.859和0.874。值得注意的是,通过单因素和多因素回归分析确定了血清中FIB水平与TAO急性期独立相关(OR=12.312,p=0.006)。结论:对于TAO急性期,NLR,PNR和FIB具有良好的诊断和预测价值,NLR>3.38和PNR<42.30分别具有良好的特异性和敏感性,FIB>3.81g/L具有高度的特异性,并可作为TAO急性期的独立危险因素。