【摘 要】
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目的:探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚程度与胎儿染色体异常、结构异常的相关性,同时分析(NT增厚时)不同年龄段孕妇染色体、超声筛查出结构异常胎儿的差异性。方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月在淄博市妇幼保健院产科就诊超声提示NT异常的119例单胎孕妇作为研究对象。根据NT增厚的程度、孕妇年龄分组,随访羊水穿刺结果,判定胎儿有无染色体异常;选择继续妊娠
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目的:探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚程度与胎儿染色体异常、结构异常的相关性,同时分析(NT增厚时)不同年龄段孕妇染色体、超声筛查出结构异常胎儿的差异性。方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月在淄博市妇幼保健院产科就诊超声提示NT异常的119例单胎孕妇作为研究对象。根据NT增厚的程度、孕妇年龄分组,随访羊水穿刺结果,判定胎儿有无染色体异常;选择继续妊娠者(羊水穿刺正常即染色体正常)追踪中孕期胎儿系统超声的检查结果确定胎儿有无结构异常等。分析NT增厚程度与胎儿染色体异常、结构异常的关系,分析孕妇年龄与胎儿异常关系。结果:119例NT增厚(NT≥2.5mm)胎儿均随访成功,NT增厚范围2.5-12mm,平均厚度约3.56±2.3mm。检测出染色体异常36例,检出率30.3%,其中21-三体17例,18-三体11例,13-三体5例,性染色体异常3例;结构异常34例,检出率28.6%,正常出生胎儿49例。NT2.5~3.4mm时,胎儿染色体异常的检出率为22.7%(15/66),结构异常检出率为19.7%(13/66);NT3.5~4.4mm时,染色体异常检出率为30.8%(8/26),结构异常检出率为34.6%(9/26);NT4.5~5.4mm时,染色体异常检出率为41.7%(5/12),结构异常检出率为41.7%(5/12);NT≥5.5mm时染色体异常检出率为53.3%(8/15),结构异常检出率为46.7%(7/15);组间比较,胎儿染色体异常、结构异常的检出率均有统计学差异(p<0.05),即随NT测值增加时,胎儿染色体异常和结构异常的发生率增加。(NT增厚时)孕妇年龄≥35岁组,胎儿染色体异常和结构异常的检出率最高,组间比较,胎儿染色体异常、结构异常检出率均存在统计学差异(p<0.05),即随孕妇年龄增加胎儿异常的发生率增加。结论:(1)本研究中胎儿染色体异常的检出率为30.3%,其中21-三体例数最多(17例),结构异常的检出率为28.6%,其中先天性心脏病的例数最多(10例);(2)NT增厚程度不同时,胎儿染色体异常、结构异常的检出率存在差异,即随着NT厚度的增加,胎儿染色体异常和结构异常的检出率均是增加的趋势;(3)胎儿染色体异常、结构异常的检出率与孕妇年龄有一定相关性,即随妊娠年龄的增加,胎儿染色体异常和结构异常检出率增高。
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