论文部分内容阅读
目的:调查我院近三年肺炎支原体肺炎的住院状况,分析患儿临床资料、影像学改变及实验室检查指标与MPP严重程度的关系。方法:采用临床流行病学回顾性研究,收集2017年至2020年间就住于新疆医科大学第一附属医院并确诊MPP的患儿547例,依据MPP诊疗指南将其分为MMPP组378例和SMPP组169例,调查住院趋势和构成比变化,分析项目包括疾病在不同年龄、性别、季节、民族以及伴随症等方面的分布情况,相关临床资料、肺部CT表现和实验室检查结果中是否存在与MPP严重程度相关性的指标。结果:2017年至2020年我院SMPP患儿分别占MPP总人数的11.25%、27.10%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。MPP患儿男女比例为1.15:1,男性占53.56%,女性占46.44%。汉族MPP患儿的住院率达72.48%。MMPP患儿平均年龄为4.32±3.71岁,学龄前期构成比最高(41.27%),SMPP患儿平均年龄为3.63±2.83岁,幼儿期构成比最高(30.18%)。MMPP在春季住院率最高(38.36%),SMPP在夏季住院率最高(33.14%)。不同年龄和季节在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而不同性别和民族之间的差异无统计学意义(P>0.05)。MMPP患儿影像学表现以点状或小斑片状影为主,双肺病变最多,SMPP患儿以大片状渗出及实变影为主,右肺病变最多,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。SMPP组和MMPP组中性粒细胞计数、CRP、IL-6、Ig G、Ig M、ESR、LDH、SF之间的差异有统计学意义(P<0.05);Ig E、Ig A、WBC、PLT、PCT、ALT、AST之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2017年至2020年我院MPP住院率在2018年最多,但SMPP住院率逐年大幅度增高。MPP最常见的伴随症是哮喘及消化系统疾病。MMPP高峰年龄为学龄前期,高峰季节为春季,SMPP高峰年龄为幼儿期,高峰季节为夏季。MMPP多以双肺病变为主,最常见的CT表现为点状或小斑片状影,而SMPP多以右肺病变为主,最常见的CT表现为大片状渗出及实变影。中性粒细胞计数、CRP、IL-6、Ig G、Ig M、ESR、LDH、SF水平与MPP疾病严重程度有关。