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目的:本研究探讨了血栓弹力图和基因测试(CYP2C19)在评估PCI术后双重抗血小板治疗(DAPT)中氯吡格雷的应用价值。 方法:本研究经东南大学附属中大医院伦理委员会批准。在本研究中，共入选100例冠状动脉疾病患者且支架植入术成功。患者接受双重抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷)。测定了(CYP)2C19多态性的基因型，收集了血栓弹力图分析报告。采用SPSS软件(SPSS20.0SPSS Inc.，Chicago,IL,USA)和皮尔逊卡方(X2)检验对分类变量进行统计分析。所有受试者随访8个月。 结果:100例冠状动脉疾病患者成功接受PCI支架植入术，其中28例患者被排除，因为氯吡格雷在出院前被改变为ticagrelor;最终72例患者(n=72)符合所有的研究入组标准。根据测试要求建立了两组，第一组是服用双抗血小板药物后进行基因测试的患者，第二组是在服用双抗血小板药物后进行血栓弹力图检测的患者;随访8个月，21例TEG阳性患者中，15例出现胸部不适反复发作，知情同意后，只有10名患者同意进行冠状动脉造影评估冠状动脉情况,冠状动脉造影显示左前降支冠状支架内狭窄，经冠状动脉造影后双抗血小板治疗转为替加瑞诺+阿司匹林，33例CYP2C19阳性患者中无缺血性事件，最后，在TEG分析和CYP2C19基因检测阴性的18例患者中，发现在出院后2个月，他们的日常药物被转入替加瑞尔加阿司匹林.在两组统计分析后，我们的研究结果显示，血栓弹力图检测和基因测试之间存在统计学差异(P=0.01)，表明CYP2C19可能是评估支架血栓形成风险的更好工具。 结论:我们的结果显示基因测试和血栓弹力图有助于对PCI术后临床事件的评估;本研究也有助于提高对于基因测试作为一个有用的方法来确定使用双抗血小板治疗患者PCI后支架内狭窄的进一步了解,这将有助于进一步的优化预测冠状动脉的支架内狭窄发生的事件。