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目的:通过与传统手术切开复位内固定治疗骨盆髋臼骨折的病例对照,研究机器人导航技术在经皮空心螺钉进钉点和通道设计上的效果,验证该技术应用于微创治疗骨盆髋臼骨折的优点和临床疗效,为其临床推广提供有力证据。材料与方法:实验采用病例对照研究,设置观察组与对照组。观察组收集并随访我院2018年8月至2019年8月一年来应用机器人导航行经皮空心螺钉固定治疗骨盆髋臼骨折的患者21例,其中男性10例,女性11例,年龄25岁-70岁之间,平均年龄43岁。本组患者均采用闭合复位或小切口骨盆复位架复位,机器人导航下经皮空心螺钉内固定,其中1例患者联合Infix皮下内固定。对照组收集并随访我院2018年8月至2019年8月一年来行传统切开复位内固定手术治疗骨盆髋臼骨折的患者20例,其中男性14例,女性6例,年龄26岁-66岁之间,平均年龄45岁。本组患者均采用改良Stoppa入路或联合髂窝入路、K-L入路行切开复位钢板内固定,其中2例患者联合髂腰固定。两组患者均在术中行X线透视骨盆正位、入口位、出口位、闭孔斜位、髂骨斜位,确定骨折复位满意,钢板螺钉位置合适。术中记录患者手术时间和手术出血量,术后复查X片、CT三维重建,评价骨折及关节面复位按临床Matta标准进行评分,切口换药,观察并及时处理术后并发症,术后6个月根据Majeed评分标准评价髋关节功能。整理数据,分别比较观察组与对照组的手术时间、手术出血量、骨折复位情况和髋关节Majeed评分,并使用SPSS 21.00软件进行数据处理和分析。结果:观察组手术时间1.0至2.5小时,平均1.61小时,共计置入螺钉48枚,每枚螺钉置入时间20-35分钟,平均24.81分钟;对照组手术时间2.0至4.5小时,平均3.06小时。两组患者手术时间数据不符合正态分布,采用方差分析,F值为49.613,P值为0.00,P<0.05,统计学上存在明显差异。观察组术中出血量20-100毫升,平均54.76毫升。对照组术中出血量600-1500毫升,平均925.00毫升。两组患者术中出血量数据不符合正态分布,采用方差分析,F值为238.906,P值为0.00,P<0.05,统计学上存在明显差异。观察组复位效果优良率为100%;对照组复位效果优良率为95%。观察组患者髋关节功能优良率为85.7%(18/21);对照组患者髋关节功能优良率为85.0%(17/20)。Majeed评分采用方差分析,F值为0.260,P值为0.613,P>0.05,两组数据不存在统计学差异。观察组共置入空心螺钉共48枚,骶髂螺钉共22枚,耻骨支螺钉共25枚,髋臼后柱螺钉1枚。骶髂螺钉安全植入率100%;耻骨支及后柱螺钉共26枚,置入位置均为0级。观察组患者术后换药切口均正常,无红肿、化脓,切口愈合均良好,患者无超过3厘米的切口疤痕。对照组患者术后换药2例患者出现脂肪液化,1例患者因出现切口感染而导致切口延迟愈合,1例患者随访发现内固定失效,骨折未愈合。结论:机器人导航下经皮空心螺钉固定治疗骨盆髋臼骨折与传统切开复位钢板内固定相比较,具有创伤小、出血少、手术时间短、置钉准确率高的特点,且术后并发症少,减少了患者和医生的放射暴露。在复位效果和髋关节功能恢复方面,临床效果同样可靠,值得在临床上进一步推广。