目的：探讨影响骨肉瘤患者预后的相关因素。方法：回顾性的分析了2005.3～2007.3在我院手术治疗并经病理证实的43例骨肉瘤患者的病例资料,包括性别、年龄、部位、病程、化疗前AKP、术前化疗、Enneking分期、手术方式及远处转移等9项相关因素。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验单因素分析,COX检验多因素分析。计数资料采用χ2检验或精确概率Fisher检验。结果：本组资料43例获得随访的患者中,28例存活,15例死亡,生存时间6～65个月,平均39.7个月,中位生存时间为42个月,3年总生存率是65.1%。单因素分析显示,骨肉瘤预后与骨肉瘤部位(P=0.01)、Enneking分期(P=0.002)、手术方式(充分切除与否)(P<0.0001)、远处转移(P=0.002)有统计学意义,而与性别、年龄、病程、化疗前AKP、术前化疗无显著性差异(P>0.05)。COX多因素分析显示Enneking分期(P=0.028)、手术方式(P=0.001)及远处转移(P=0.007)是影响骨肉瘤患者预后的独立因素。对计数资料进行的Fisher精确检验显示,化疗后AKP水平对新辅助化疗疗效的好坏有显著性差异(P=0.005)。尽管术前是否行新辅助化疗对预后影响没有显著差异,但是我们发现肿瘤对新辅助化疗疗效的好坏对预后有统计学意义(P=0.007)。结论：本试验结果表明骨肉瘤预后与Enneking分期、手术方式及远处转移密切相关,早期发现及充分切除肿瘤是提高骨肉瘤预后可干预措施,而化疗后AKP水平可能是评价化疗疗效的又一种有效方法。