目的:本文总结了中医学对该病的认识和现代医学的研究进展,并通过临床研究评价乌梅丸的疗效,为治疗该病提供新的有效药物。方法:1.本课题所选对象为2009.6-2010.2之间在自治区中医医院的住院及门诊病人,所有病例均经电子结肠镜确诊,中医辨证属于湿热内蕴、脾胃虚弱、脾肾阳虚。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,共35例,其中治疗组18人,对照组17人,两组病例在性别构成、年龄、病程及病情轻重方面均无显著性差异。2.治疗组以乌梅丸为基础方,湿热内蕴加苦参20g、秦皮10g,去干姜、桂枝;脾肾阳虚加肉豆寇、补骨脂、五味子各10g;脾胃虚弱者加黄芪15g、茯苓15g;对照组予以柳氮磺胺吡啶口服,每次2-3g,每日4次,2周为一个疗程,连用3个疗程,疗程之间休息2天。结果:两组分别进疗效观察,包括临床综合疗效、中医证候疗效、临床主要症状(腹泻、便血、腹痛)、内镜下粘膜疗效及不良反应比较。三个疗程结束后,治疗组中医证候疗效(83.23%)、主要症状疗效(腹泻-88.89%、腹痛-83.33%、便血-88.89%)、内镜疗效(55.56%)、综合疗效(77.89%)与对照组中医证侯疗效(88.24%%)、主要症状疗效(腹泻-88.24%、腹痛-76.47%、便血-76.47%)、内镜疗效(82.35%)、综合疗效(88.24%)比较均无统计学意义。治疗组18例中有2例出现便秘、胃部不适等轻度不良反应,对照组17例患者中有5例出现轻重不同的副作用,如恶心、纳差、头痛等。结论:乌梅丸治疗溃疡性结肠炎与柳氮磺胺吡啶相比无统计学意义,尤其主要症状方面,乌梅丸可明显改善症状,显示出中医药在改善溃疡性结肠炎患者生活质量方面具有较大优势,而且与西药相比无明显毒副作用。