【摘 要】
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目的:研究体成分指标与结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）发生及患者营养状况的关系,为今后制定结直肠癌的防治措施及结直肠癌营养状况评估提供理论依据。方法:本研究采用病例对照研究设计,选取2018年6月至2019年1月在中国医科大学附属第一医院肿瘤外科、胃肠外科和肛肠外科住院的194例CRC患者作为病例组。选择相同时期内按年龄、性别、城乡和病例组匹配的康复保健科、体检中心的286例
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目的:研究体成分指标与结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）发生及患者营养状况的关系,为今后制定结直肠癌的防治措施及结直肠癌营养状况评估提供理论依据。方法:本研究采用病例对照研究设计,选取2018年6月至2019年1月在中国医科大学附属第一医院肿瘤外科、胃肠外科和肛肠外科住院的194例CRC患者作为病例组。选择相同时期内按年龄、性别、城乡和病例组匹配的康复保健科、体检中心的286例健康人作为对照组。通过采用问卷调查的方式进行资料的收集,主要调查研究对象的人口学特征、生活习惯、饮食习惯、病例组的相关临床资料、体成分及病例组营养状况评估。采用SPSS22.0进行数据的分析和处理,应用T检验、卡方检验对病例组和对照组相关因素及人体成分指标进行单因素分析,将单因素分析中有统计学差异以及可能有意义的因素纳入多因素logistic回归模型,采用方差分析、卡方检验和单因素logistic回归分析体成分指标与病例组血清指标、TNM分期及营养风险的关系。结果:（1）本研究共有病例组194例（男:117人,女:77人;平均年龄:63.10±8.57岁）、对照组286例（男:164人,女:122人;平均年龄:62.06±8.09岁）,性别和年龄在两组之间的分布无统计学差异（P>0.05）,结果具有可比性;BFP、FFMI、BMI、VAI在不同TNM分期CRC患者中的分布无差别,即体成分与肿瘤分期无关;本研究多因素logistic回归结果得出:生长环境、睡眠时间、压力、饮食口味（咸度、辣度）和饮水量对CRC的发生有显著影响（P<0.05）;BFP偏低可增加CRC的发生危险（OR:3.263,95%CI:1.332-7.991,P=0.010）;VAI偏高和较高可显著增加CRC发生危险（OR:4.927,95%CI:1.923-12.625,P=0.001;OR:8.662,95%CI:2.009-37.357,P=0.004）;FFMI与CRC的发生危险无关（P>0.05）;此外,由于BMI解释肥胖的能力有限,在一定程度上高BMI并不一定能判定肥胖,导致了BMI>28kg/m~2是CRC发生的保护因素的统计学结果。（2）BFP、FFMI、BMI、VAI等指标和CRC患者前白蛋白水平有关,体成分指标水平越高,PA水平越高（P<0.05）;BFP、FFMI、BMI、VAI等指标和CRC患者TNM分期无关（P>0.05）;BFP、FFMI、BMI、VAI与CRC患者营养风险有关,BFP偏低和FFMI偏低是CRC患者发生营养风险的危险因素,BMI偏高和VAI偏高是CRC患者发生营养风险的保护因素（P<0.05）。结论:（1）BFP偏低、VAI偏高是CRC发生的危险因素。（2）CRC患者BFP、FFMI、BMI、VAI水平越高,PA水平越高,BFP偏低和FFMI偏低是CRC患者发生营养风险的危险因素,BMI偏高和VAI偏高是CRC患者发生营养风险的保护因素。
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