【摘 要】
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[目 的]通过检测新生儿25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、血清总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、间接胆红素(Indirect bilirubin,IBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、PCT和CRP水平,分析比较感染性黄疸、非感染性黄疸新生儿和对照组血清25(OH)D的水平,探究25(OH)D与血清胆红
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[目 的]通过检测新生儿25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、血清总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、间接胆红素(Indirect bilirubin,IBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、PCT和CRP水平,分析比较感染性黄疸、非感染性黄疸新生儿和对照组血清25(OH)D的水平,探究25(OH)D与血清胆红素水平的相关性。[方 法]采用前瞻性的研究方法,收集2020年9月至2020年12月在昆明医科大学第二附属医院住院的足月新生儿66例作为研究对象,根据黄疸原因和炎性指标分为感染性黄疸组(n=26)和非感染性黄疸组(n=40);并随机选取同期住院无黄疸的足月新生儿21例为对照组。所有新生儿于入院后采集外周静脉血行血清25-(OH)D、PCT、CRP和生化全套检测。采用SPSS23.0进行统计学分析及Graphpad8.0完成统计学作图。[结 果]1.感染性黄疸组新生儿平均胎龄为39.80±0.91周,平均出生体重为3244±358g,25(OH)D缺乏者有8例、比例为31%,不足者有12例、比例为46%,充足者有6例、比例为23%。感染性黄疸组和对照组的血清25(OH)D水平分别为15.27±6.14ng/ml、18.90±5.70ng/ml,差异具有统计学意义(t=-2.077,P<0.05)。2.非感染性黄疸组新生儿平均胎龄为39.45±1.19周,平均出生体重为3217.375±335g,25(OH)D缺乏者有15例、比例为37.5%,不足者有19例、比例为47.5%,充足者有6例、比例为15%。非感染性黄疸组和对照组的血清25(OH)D水平分别为14.13±5.24ng/ml、18.90±5.70ng/ml,差异具有统计学意义(t=-3.278,P<0.05)。3.感染性黄疸组和非感染性黄疸组的血清25(OH)D水平分别为15.27±6.14ng/ml,14.13±5.24ng/ml,差异不具有统计学意义(t=0.812,P>0.05);感染性黄疸组和非感染性黄疸组的血清PCT水平分别为2.54±3.69ng/ml、0.79±1.45ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);感染性黄疸组和非感染性黄疸组的血清CRP水平分别为6.67±8.99mg/L、1.23±1.66mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.感染性黄疸组的血清25(OH)D水平与血清总胆红素(R2=0.010,P>0.05)、间接胆红素(R2=0.006,P>0.05)和直接胆红素水平(R2=0.019,P>0.05)均不具有相关性。5.非感染性黄疸组的血清25(OH)D水平与血清总胆红素(R2=0.040,P>0.05)、间接胆红素(R2=2.5×105,P>0.05)水平不具有相关性,但和直接胆红素水平呈负相关关系(R=-0.408,R2=0.166,P<0.05),二者具有相关性但相关性弱。6.感染性黄疸组血清25(OH)D水平与PCT(R2=0.030,P>0.05)、CRP(R2=0.008,P>0.05)均不具有相关性。[结 论]1.黄疸患儿的25(OH)D水平低于无黄疸患儿,黄疸组患儿血清25(OH)D水平与血清胆红素水平不具有相关性;2.感染性黄疸组与非感染性黄疸组的血清25(OH)D水平差异不具有统计学意义。3.感染性黄疸组的25(OH)D水平与PCT、CRP均不具有相关性。
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