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目的评价拓扑替康(TPT)治疗复发性卵巢癌的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed数据库、EMBase数据库、Cochrane Library数据库、万方数据库、中国学术文献总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)等数据库；手工检索山东大学图书馆相关杂志、会议论文、学位论文等,语种限英语和汉语,检索时间不限。收集有关拓扑替康与其他药物比较治疗复发性卵巢癌的随机对照试验文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据进行Meta分析。结果文献检索结果：纳入符合标准的随机对照试验有6个,符合纳入标准的文献共8篇,包括病人1551例：其中1个随机对照试验比较拓扑替康与脂质体阿霉素(PLD)的疗效,1个随机对照试验比较拓扑替康与紫杉醇(TAX)的疗效,1个随机对照试验比较TPC化疗方案与PC化疗方案的疗效,2个随机对照试验比较拓扑替康不同用药方案,1个随机对照试验比较拓扑替康的不同给药途径。结果显示：(1)TPT与PLD比较：缓解率及临床受益率的差异无统计学意义；3/4级血液学毒性TPT组发生率高于PLD组；对铂类敏感型ROC, TPT组的中位生存时间比PLD组短；(2)TPT与TAX比较：缓解率、疾病稳定的差异无统计学意义,临床受益率TPT组比TAX组大,3/4级血液学毒性发生率TPT组比TAX组高；对耐药型ROC, TPT组中位生存时间比TAX组长；(3)PC化疗方案与TPC化疗方案比较：PC方案加用TPT,缓解率、疾病稳定及临床受益率均无明显优势,反而血液学毒性的发生率增加；(4)常规5日疗法与24h持续疗法比较：持续疗法组3/4级中性粒细胞减少的毒性反应发生率降低,缓解率比常规疗法组小,二者差异有统计学意义；(5)常规5日疗法与周疗法比较：周疗法组3/4级血液学毒性发生率较常规5日疗法组低,两组疗效的差异无统计学意义；(6)静脉与口服用药途径比较：口服途径组中位生存时间比静脉途径组短,3/4级中性粒细胞减少的发生率比口服途径组比静脉途径组低,差异均具有统计学意义。结论拓扑替康在治疗复发性卵巢癌时,疗效与脂质体阿霉素相近,优于紫杉醇；它的远期生存率、治疗铂类敏感型患者的中位生存时间低于脂质体阿霉素；拓扑替康血液学毒性的发生率比紫杉醇、脂质体阿霉素均高。在对复发性卵巢癌的二线化疗中,推荐对于耐药型、难治型复发性卵巢癌,结合疗效、毒性反应可以考虑拓扑替康治疗。