【摘 要】
：
[研究背景及目的]肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。2020年我国约有81.5万的新增肺癌病例,死亡约71万人,最新癌症数据显示肺癌依然是严重威胁人民群众健康的重大疾病。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌病例中占比超过80%,其中肺腺癌是主要的亚型,手术是首选的治疗手段。在临床实践中,肺腺癌患者对治疗的获益程度体现出巨大的差异,直接关乎患者的生存预后。本研究旨在对肺腺癌患者的
【基金项目】
：
国家自然科学基金（81860513）；
论文部分内容阅读
[研究背景及目的]肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。2020年我国约有81.5万的新增肺癌病例,死亡约71万人,最新癌症数据显示肺癌依然是严重威胁人民群众健康的重大疾病。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌病例中占比超过80%,其中肺腺癌是主要的亚型,手术是首选的治疗手段。在临床实践中,肺腺癌患者对治疗的获益程度体现出巨大的差异,直接关乎患者的生存预后。本研究旨在对肺腺癌患者的免疫细胞浸润水平、差异表达基因、肿瘤TCR和BCR特征及相关的TCR集合进行分析,以及对TCR特征与免疫浸润的关联分析,探讨这些分析特征与预后的关系。[方 法]收集26例病理诊断为肺腺癌的患者,通过手术收集肿瘤组织及收集相关临床资料,进行RNA测序及免疫组库测序。测序结果结合患者的临床资料进行个性化生物信息学分析。[结 果]1.基因集富集分析GSEA的结果,病情进展患者在p53通路和TGF-β通路上富集,病情部分缓解患者在B细胞相关的通路上有富集,位于该通路中的基因与组间表型差异有关。2.免疫浸润分析中,病情部分缓解患者的B细胞浸润水平较高、Treg较低,病情部分缓解及病情稳定患者在BCR的克隆性要略微高于病情进展患者,多样性要低于病情进展患者。3.病情部分缓解患者的IFN、GEP等表达分数分析较高,而IFN-γ表达分数及GEP分数较高的患者其TCR克隆性也较高。4.病情进展患者的TCR多样性较高而病情部分缓解的患者其疾病相关克隆偏少。5.CD4/CD8比值较高的病人和胆固醇通路表达分数较高的病人具有较短的无进展生存期（PFS）,而NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比值）较高的病人具有较长的无进展生存期（PFS）。[结 论]1.CD4/CD8比值、NLR水平能够对肿瘤患者的预后进行评估,胆固醇通路与肺腺癌的预后相关,为进一步探讨胆固醇通路在肺腺癌中的作用提供研究基础。2.B细胞浸润水平较高的患者更容易在抗肿瘤治疗中获益,免疫组库技术可以分析肺腺癌患者的免疫功能状态,在肺腺癌疗效评价及预后分析具有重要指导意义。
其他文献
[目的]本文主要讨论术中神经电生理监测在听神经瘤手术中应用的意义,并总结神经电生理监测在听神经瘤术中运用的优点及其应用要点。[方法]回顾性分析2017年1月至2020年6月期间在昆明医科大学第二附属医院神经外科接受手术治疗并符合筛选条件的58例听神经瘤患者的数据资料,按手术中是否应用神经电生理监测分为术中神经电生理监测辅助显微手术组（23例）、单纯显微手术患者（35例）。对比分析两组病例性别、手术
[目的]1.通过对胰腺解剖,胰腺癌发生、进展、转移的观念更新及胰腺癌手术方式演变及面临的争议问题的学习、总结,结合团队临床实践建立以肿瘤切除原则加细则的胰头导管腺癌 R0+根治性切除（R0+radical pancreatodudenectomy,R0+-RPD）的手术策略及手术流程。2.通过 R0+-RPD 与标准胰十二指肠切除术（standard pancreatodudenectomy,SP
[目 的]本项研究的目的是为了验证E3泛素连接酶RNF165对乳腺癌细胞迁移的抑制,并且初步阐明其作用的分子机制,为乳腺癌诊断治疗提供新的靶点和思路。[方法]1、使用甲基化抑制剂（地西他滨）对乳腺癌细胞株处理不同时间梯度（48 h和72h）检测RNF165表达情况。2、运用划痕和Transwell实验验证RNF165对三阴性乳腺癌细胞HCC1806和MDA-MB-231迁移的影响。3、在过表达RN
[目的]肺癌多发结节的检出率日益增高,准确地区分多原发肺癌或肺内转移癌是临床面临的难题。本研究拟采用全外显子组测序的方法,从分子遗传学的角度,探索同时性多结节肺腺癌病灶间的克隆起源关系。[方法]选择2019年11月至2020年7月,在昆明医科大学第三附属医院就诊的10例同时性多结节肺腺癌患者。采集手术切除的多结节肿瘤组织样本及自身远端正常肺组织样本,进行全外显子组测序。通过生物信息学分析,获得多发
[目的]三阴性乳腺癌作为恶性程度高、异质性强和预后较差的一类乳腺癌亚型。目前化疗仍是TNBC的主要药物治疗措施,化疗药物可以促进BCSC的富集从而导致化疗耐药和疾病复发,BCSC的存在对TNBC的治疗来说是重大挑战。所以,靶向调控BCSC的分子或信号通路分子来消除BCSC将为TNBC提供新的治疗策略。我们前期发现GABRP在TNBC中特异性高表达,同时GABRP高表达的TNBC患者总体生存期差,另
[目的]本研究通过生物信息学方法探讨了ING3mRNA表达水平与临床指标（乳腺癌分期、分子分型、绝经状态、年龄、病理学分型等）的相关性;通过生存分析,探讨ING3 mRNA表达水平与乳腺癌患者预后的关系。同时我们在乳腺癌细胞株MCF7和MDA-MB-231中过表达ING3基因,研究ING3对乳腺癌细胞株MCF7、MDA-MB-231增殖能力、细胞凋亡、细胞周期的影响;最后通过GSEA分析,对ING
[目 的]验证MYO1B在食管鳞癌组织是否存在突变及异常表达;确认MYO1B是否参与调控食管鳞癌增殖、侵袭、转移、耐药等肿瘤的生物学过程;预测MYO1B调控的下游基因及信号转导通路,并阐明相关调控机制;阐明MYo1B的对食管鳞癌的临床重要性,为食管鳞癌发现生物标记物和提供潜在的治疗靶点。[方法]1、运用cBioPortal、Oncomine、GEPIA等公共癌症数据库,检索目标蛋白（MYO1B/S
[目的]通过比较行常规经鼻蝶复杂类型垂体腺瘤切除术和神经导航下经鼻蝶复杂类型垂体腺瘤切除术的两组患者的手术时间、术中出血量、术后激素恢复正常率、肿瘤切除程度、是否术后脑脊液漏、是否颅内感染、是否术后尿崩等指标,分析神经导航系统应用于经鼻蝶复杂类型垂体腺瘤切除术的优缺点,为经鼻蝶复杂类型垂体腺瘤患者的临床治疗提供一定的参考价值。[方法]回顾性分析昆明医科大学第二附属医院神经外科2019年7月1日至2
[目的]应用3D打印个性化定制型PEEK假体修复重建不同部位骨肿瘤切除后的骨缺损,观察其安全性及临床疗效,为不同原因造成骨缺损的患者采用3D打印PEEK假体修复重建提供临床使用依据。[方法]回顾分析昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）骨外二科自2019年1月至2021年5月行3D打印PEEK假体植入手术治疗的原发骨肿瘤患者资料共11例,男性5例（45.5%）,女性6例（54.5%）。年龄范围
[目的]探讨术中导航技术对原发性肝癌手术的应用价值,对其应用于原发性肝癌手术的有效性及安全性进行系统评价。[方法]通过计算机检索关于原发性肝癌手术中应用术中导航技术的所有发表的文献进行meta分析。检索的各大数据库包括中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane library等。检索时间由各大数据库建库至2021年1月。按照纳入标准和排除标准进行文献的筛选