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目的:了解多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者胰岛素受体在人体内环境不同胰岛素水平下自磷酸化状况。 研究对象与方法:根据有无高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HI)将PCOS患者分为HI-PCOS组(n=8)和non-HI-PCOS组(n=8),并按年龄、体重指数配对设立正常对照组(n=8):(1)测定卵泡早期血清雌二醇[E2]、孕酮(P)、睾酮(T)、双氢睾酮(DHT),脱氢表雄酮(DHEA),硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S),促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素[LH],并做75g口服葡萄糖耐量试验(OGIT)及胰岛素释放实验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。(2)在OGTT的5个时间点(空腹及口服75克葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟)抽血获红细胞,夹心ELISA法分别检测红细胞的总胰岛素受体(TIR)及酪氨酸残基磷酸化胰岛素受体(APIR)。(3)体内不同胰岛素水平下的胰岛素受体自身磷酸化程度用酪氨酸残基磷酸化胰岛素受体/总胰岛素受体(APIR/TIR)表示。 结果:(1)HI-PCOS组患者血清T水平与LH/FSH及HOMA—IR正相关(相关系数分别为r=0.708 P<0.05及r=0.721 P<0.05);non-HI-PCOS组患者血清T水平与LH/FSH正相关(r=0.831,P<0.05),与HOMA-IR无相关;HI-PCOS组及non-HI-PCOS组患者LH/FSH与HOMA-IR均无相关。(2)HI-PCOS组、non-HI-PCOS组及对照组的红细胞TIR比较无差异(P>0.05)。