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目的：通过观察艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞(穴)对脾虚胃溃疡大鼠血清三叶因子(TFF1、TFF2)及胃黏膜增殖细胞抗原(PCNA)的影响,探讨艾灸促进胃黏膜增殖修复的可能机制,为艾灸治疗胃溃疡理论在临床的应用提供部分实验依据。方法：50只健康SD大鼠随机平均分为空白组(A组)、模型组(B组)、艾灸穴位组(C组)、艾灸非穴位组(D组)和四君子汤(E组)。除空白组外其余各组大鼠均采用大黄苦寒泻下法建立大鼠脾虚模型,在此基础上运用无水乙醇灌胃制备脾虚胃溃疡大鼠模型。以艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞穴为被试因素,以灌服四君子汤为对照,采用脾虚症状积分表评定大鼠脾虚症状,Guth法计算胃黏膜损伤指数,光镜下观察胃粘膜组织形态学变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TFF1、TFF2的含量,免疫组化法测胃黏膜组织PCNA的表达。结果：1.脾虚症状积分评定：脾虚造模后,与空白组比较,其余四组大鼠脾虚症状积分升高明显,差异有显著的统计学意义(P<0.01),说明脾虚造模成功。治疗后,与模型组比较,艾灸穴位组、艾灸非穴组、四君子汤组的脾虚症状积分均明显降低,差异有显著的统计学意义(P<0.01)；与艾灸非穴组比较,艾灸穴位组和四君子汤组的脾虚症状积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)；艾灸穴位组与四君子汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.胃黏膜损伤指数(U)：胃溃疡造模后,与空白组比较,其余四组UI值明显升高,差异有显著的统计学意义(P<0.01),说明胃溃疡造模成功。治疗后,与模型组比较,艾灸穴位组、艾灸非穴位组、四君子汤组UI值均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；与艾灸非穴位组比较：艾灸穴位组、四君子汤组UI值虽呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)；艾灸穴位组与四君子汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.光镜下观察胃组织形态学：与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜损伤明显,可见明显坏死和较大的破损、脱落,胃黏膜下有大量炎性细胞浸润。与模型组比较,艾灸穴位组大鼠表面的胃黏膜较完整,有少量脱落,破损明显改善；艾灸非穴位组大鼠胃黏膜表面虽有破损和部分脱落,但破损情况较模型组改善；四君子汤组大鼠胃黏膜表面有小部分脱落,破损情况改善。4.血清TFF1、TFF2含量的表达：与空白组相比,其余四组大鼠血清TFF1、TFF2含量明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)；与模型组相比,艾灸穴位组、艾灸非穴组、四君子汤组大鼠血清TFF1、 TFF2含量明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)；与艾灸非穴组相比,艾灸穴位组、四君子汤组大鼠血清TFF1、TFF2含量明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)；艾灸穴位组与四君子汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.胃黏膜组织PCNA的表达：与空白组相比,其余四组大鼠胃黏膜组织PCNA含量提高(P<0.05或P<0.01)；与模型组相比,艾灸穴位组、艾灸非穴组、四君子汤组大鼠胃黏膜PCNA的含量升高(P<0.05或P<0.01)；与艾灸非穴组相比,艾灸穴位组、四君子汤组大鼠胃黏膜PCNA含量明显提高(P<0.01)；艾灸穴位组与四君子汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1.艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞(穴)能明显改善脾虚胃溃疡大鼠的脾虚症状、胃黏膜组织形态学,降低胃黏膜损伤指数,提示艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞四(穴)对溃疡损伤的胃黏膜组织具有一定的修复作用。2.艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞(穴)可以提高脾虚胃溃疡大鼠血清TFF1、TFF2的含量,诱导胃黏膜细胞的增殖修复。3.艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞(穴)通过对脾虚胃溃疡大鼠胃黏膜组织PCNA的上调,实现促进胃黏膜细胞的增殖修复。4.艾灸足三里、中脘、脾俞、胃俞(穴)在改善脾虚症状和促进胃黏膜的损伤修复方面与四君子汤作用相当,说明艾灸是治疗脾虚胃溃疡的有效途径,为临床胃溃疡的治疗提供了更丰富的方案；且艾灸穴位组的疗效优于艾灸非穴位组,说明穴位具有相对特异性,反映了艾灸—穴位—经络的综合效果.