目的:回顾性总结普萘洛尔相关的不同治疗方式在血管瘤和脉管畸形中的应用及分布情况,分析比较普萘洛尔不同治疗方式及血管瘤和脉管畸形不同病变类型间的疗效差异及安全性。方法:收集2016年12月至2018年12月于重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科就诊的血管瘤和脉管畸形患儿256例,经排除标准筛查后共计137例纳入研究。治疗方案可分为以下三种:治疗组1采取单纯普萘洛尔口服治疗、治疗组2采取普萘洛尔口服联合局部注射治疗、治疗组3采取普萘洛尔口服联合其他方式综合治疗。记录治疗前后病灶变化情况如大小、颜色、伴随症状等。疗效判定参照Achauer四级分类标准进行。结果:1.治疗组1血管瘤和脉管畸形治疗有效率分别为80.65%、66.67%,其中婴幼儿血管瘤三种病变类型的疗效分布差异无统计学意义。2.治疗组2婴幼儿血管瘤有效率为87.80%,且其三种病变类型的疗效比较差异无统计学意义;治疗组2脉管畸形有效率为75.68%,且其四种病变类型疗效比较差异无统计学差异。3.治疗组3血管瘤、脉管畸形有效率分别为92.31%、88.89%。4.血管瘤总体治疗有效率为85.88%,高于脉管畸形76.92%的有效率。5.单发型婴幼儿血管瘤在治疗组1和治疗组2的有效率分别为85%和90%,差异无统计学意义,但治疗组2的总体治疗时间较治疗组1短,且差异有统计学意义,两治疗组间肝功能异常发生率无显著差异。结论:1.普萘洛尔作为婴幼儿血管瘤治疗一线药物其疗效已得到广泛认同,本研究在验证其疗效的基础上发现普萘洛尔在一定程度上可能对脉管畸形亦具有良好疗效。2.普萘洛尔与其他多种方式相联合的综合治疗可帮助提高复杂性、难治性血管瘤和脉管畸形治疗有效率。3.单发型婴幼儿血管瘤在单纯普萘洛尔口服及普萘洛尔口服联合局部注射治疗中均取得良好疗效,但后者可进一步缩短总体治疗疗程,且未增加不良反应发生率。