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目的 探讨引导式教育方法对高危儿早期干预的效果,发展一套适合我国国情用于早期干预的引导式教育方法。方法将136例高危儿按出生前后随机分为干预组(62名)和对照组,即常规育儿组(74名),干预组婴儿每月根据评估后的情况指导家人在家中进行引导式教育,对照组每三个月来门诊接受运动发育评价。两组同时收集家庭、围产等可能影响小儿智能运动发育的因素。在纠正年龄6个月时采用CDCC婴幼儿智能发育检查量表评价两组婴幼儿智能运动发育情况。对6个月后两组中有智能运动发育落后的小儿27名,作为特别干预组进行引导式教育并加用营养脑细胞药物和活血化淤药物,对其中只用药物治疗而未能做引导式早期干预的12例作为药物治疗组,观察两组在1岁时的康复情况。结果纠正年龄6个月时干预组小儿MDI比对照组高24.5分,差异有显著性(P<0.05);干预组小儿PDI比对照组高20.2分,差异有显著性(P<0.05)。干预组中无脑瘫发生,而对照组有4例脑瘫发生。对智能运动发育落后的小儿在纠正年龄1岁时,特别干预组智力年龄比药物治疗组高,差异有显著性(P<0.05);特别干预组正常化率为73.3%,而药物治疗组正常化率为25%。结论引导式教育在高危儿早期干预中效果显著,不仅能显著促进高危儿智能运动发育,而且能有效地防治婴幼儿脑瘫。值得进一步推广应用。