目的 分析新生儿呼吸窘迫综合症临床路径的实施情况及效果评价。方法选取2011年至2014年于重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心住院诊断为新生儿呼吸窘迫综合征患儿(NRDS)为研究对象,2013年1月1日至2014年12月30日入院并实施临床路径管理的患儿为临床路径组,2011年1月1日至2012年12月30日入院但未实施临床路径为非临床路径组。对比评价两组患儿在住院费用、住院时间、呼吸机使用时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况、院内感染及家长满意度等方面的差异,并分析临床路径变异情况。结果共选取1074例NRDS患儿,其中临床路径组494例,非临床路径组580例。两组对比入院年龄、性别、孕周、产重、胸片分级等资料差异均无统计学意义(P>0.05),临床路径组患儿住院总费用、药品费、检查费、检验费,护理费,治疗费较非路径组患儿减少,住院时间和呼吸机使用时间缩短,VAP发生也有改善,差异有统计学意义(P<0.05),而院内感染、家属满意度等两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。494例路径患儿中,完成159例,变异315例。变异发生的主要原因为NRDS相关并发症,而并发症中动脉导管未闭(PDA)又最为常见。结论 临床路径应用于新生儿呼吸窘迫综合征,能有效缩短住院时间,减少住院费用,同时治疗效果和家属满意度得到保证,但新生儿呼吸窘迫综合征并发症多,实施过程中变异率高,仍需进一步完善后应用于临床。